LE SYNDROME TARES SP ASMODIQUE

d'autres, des symptômes se surajoutent à ces premières manifestations, lesquels symptômes surajoutés appartiennent à la symptomatologie de la sclérose en plaques.

11 en a été ainsi chez l'un des deux malades de Striïmpell dont je vous ai parlé longuement dans cette leçon; chez ce malade, aux symptômes du tabès spasmodiquc sont venus s'ajouter du tremblement de la tète, et du tremblement des mains et des bras, provoqués par les mouvements intentionnels, de l'embarras de la parole.

Des faits du même genre, je vous l'ai déjà dit, ont été publiés par Bernhardt (de Berlin) et par Pelizaeus.

Laissez-moi vous signaler, en passant, les observations publiées par un médecin anglais, Philip1, et qui se rapportent à des malades, membres dune môme famille, dont les uns présentaient les symptômes du tabès spasmodique, et les autres les symptômes de l'atrophie musculaire progressive.

Strùmpell a bien décrit cette variété de maladie familiale qui évolue sous les traits du tabès spasmodiquc. De sa description je ne veux aujourd'hui retenir que les traits suivants :

Jusqu'alors la maladie n'avait été observée que chez des sujets du sexe masculin.

La maladie n'est pas seulement familiale; elle est aussi héréditaire; elle peut se transmettre, avec les mêmes traits, d'une génération à l'autre. Elle se rencontre dans des familles dont certains membres présentent d'autres affections nerveuses.

Les premières manifestations appréciables ne se montrent que passé l'âge de l'adolescence, passé l'âge de vingt ans.

Si j'ai tenu à mettre ces caractères en relief, c'est pour en revenir aux cas de mes deux malades. Chez eux, aucun de ces caractères ne se trouve réalisé : sur deux malades frappés, l'un appartient au sexe féminin. Ces deux malades sont issus d'une famille presque indemne au point de vue neuropathique.