MEMBRE INFÉRIEUR DROIT COMPLIQUÉE
D'UN ÉRYTHÈME POLYMORPHE^
Sommaire. — Exemple clinique : circonstances familiales. — Une des filles de la malade'est affectée d'un rhumatisme chronique infectieux. — Antécédents personnels. — Apparition de nodosités douloureuses, sur le devant de la poitrine; œdème douloureux, au pourtour des chevilles. — Douleurs dans les membres inférieurs : faiblesse croissante, puis paralysie de la jambe droite. — État de la malade, au moment de son entrée à l'hôpital : état saburral de la langue. — Paralysie totale du membre inférieur droit; abolition des réflexes tendineux. — Éruption huileuse. — Atrophie du membre paralysé ; signes de la R.D. — Manifestations douloureuses ; anesthésie dans le domaine d'innervation du crural. — État actuel : atténuation des phénomènes douloureux.— Persistance des autres manifestations.
Diagnostic. — Une première question à résoudre est relative à la nature de la monoplégie du membre inférieur droit . — Raisons qui doivent faire écarter l'hypothèse d'une origine hystérique de la monoplégie. — Caractères cliniques des monoplégies d'origine cérébrale; ils contrastent avec ceux cpie l'on constate dans l'exemple clinique présenté. — Les circonstances clinicpies du cas ne cadrent pas non plus avec l'hypothèse d'une poliomyélite ou d'une hématomyélie, les seules affections spinales susceptibles d'être invoquées. — Reste l'hypothèse d'une origine périphérique de la monoplégie. — Considérations anatomiques sur l'innervation du membre inférieur; constitution des plexus lombaire et sacré. — En l'absence de toute cause appréciable de compression, l'hypothèse d'une polynévrite est à la rigueur admissible. — L'hypothèse d'une névrite radiculaire loiBbo-sacrée est plus plausible.
Éliologie. — La névrite multiple se développe surtout sous l'influence des intoxications, des auto-intoxications et des infections. — Absence d'une intoxication exogène dans le cas actuel. — Raisons propres à faire soupçonner l'intervention d'une auto-intoxication; érythème polymorphe. — Intervention possible d'une tuberculose latente. — Conclusion.
