SCLÉROSE DES CORDONS LATÉRAUX

véritable rigidité des muscles avec prédominance de l'action des extenseurs et des adducteurs ; même après seize ans d'immobilité des membres inférieurs, les parties ligamenteuses n'y sont pour rien, du moins aux genoux , ainsi qu'une exploration laite alors que la malade avait été sou-

Fig* *-*, — Contracture hyttériqt** iêê deux membr** in f cri,

à l'anesthéâie du chloroforme nous a permis de le vérifier. Seule, la déformation des pieds, qui rappelle celle du va rus lupiin, ne s'ett point modifiée pendant le sommeil ctdoroformique. Les muscles des jambes et des cuisses sont notablement atropines ; la contractilité faradique y est amoindrie. Depuis plusieurs années, l'hystérie parait i

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tement épuisée chez cette femme, et il est devenu fort peu probable qu'aucun événement puisse, chez elle, rien changer désormais à Tétat des membres inférieurs

&} Quelle condition est donc survenue et a entretenu ainsi l'existence de cette paraplégie avec rigidité des membres ? Evidemment, dans les cas récents de contracture hystérique, la modification organique, quelle qu'elle soit, quelque siège qu'elle occupe, qui produit la rigidité permanente, est très-légère, très-fugace, puisque les symptômes qui lui correspondent peuvent disparaître tout à coup, sans transition, il est certain qu'avec les moyens d'investigation dont nous disposons aujourd'hui, la nécroscopie la plus minutieuse ne serait pas en état de retrouver, en pareil cas, les traces de cette altération. Mais en est-il de même dans les cas invétérés i Non, Messieurs ; je crois pouvoir avancer, en me fondant sur la connaissance d'un fait analogue, que, chez cette femme, il s'est produit, à une certaine époque, une lésion scléreuse des cordons latéraux lésion que la nécroscopie permettrait actuellement de reconnaître.

Il m'est arrivé, en effet, d'observer une fois, chez une femme hystérique, atteinte, depuis une dizaine d'années, de contracture des quatre membres, et dont le début avait été subit, une sclérose qui occupait symétriquement, et à peu près dans toute la hauteur de la moelle, les cordons latéraux. A diverses reprises, cette femme avait vu la contracture céder temporairement, mais après un dernier accès, celle-ci était devenue définitive (2).

(1) Voir l'observation complète de cette malade à la page 53 de notre mémoire intitulé : De la contracture hystérique permanente ou Appréciation scientifique des miracles de saint Louis, de saint Médard, etc. (B.)

(2) Société médicale des Hôpitaux. Séance du 25 janvier 1865.

De même que, parfois, on observe une lésion spinale anatomiquement appréciable dans les cas invétérés de contracture hystérique, de même aussi