DU TRAITEMENT DE LA FOLIE EW GÉNÉRAL

pharmaceutiques ne jouit point en général d'une grande iaveur parmi les aliénistes de profession. On comprend que, découragés par des insuccès répétés, ils préfèrent s'en tenir aux moyens hygiéniques et aux médications extérieures, obéissant en cela à la tradition de Pinel.Et cependant il est incontestable que l'emploi des remèdes internes peut rendre chez les aliénés de très importants services. On comprend d'ailleurs queje ne puis ici me permettre qu'une énumération très rapide des moyens qu'il convient d'employer.

Commençons par les méthodes les plus anciennes, qui sont en honneur depuis la plus haute antiquité.

L'utilité des purgatifs a été reconnue de tout temps. D'abord, les aliénés ont une tendance constitutionnelle à la tonstipation. Ensuite, la révulsion sur le tube intestinal est assurément au nombre des médications les plus utdes dans les cas d'aliénation mentale. Les anciens purgeaient les fous avec de l'ellébore ; nous avons recours à des purgatifs dont l'action est plus régulière : l'huile de ricin, additionnée de quelques gouttes d'huile de croton, les purgatifs salins et surtout les pilules àbased'aloès (1). Chez presque tous les aliénés, il est utile de commencer le traitement par des évacuations abondantes, et les purgations doivent être souvent répétées dans le cours du traitement.

Notons d'ailleurs que la sitophobie et d'autres délires analogues sont souvent entretenus par un état de gastricité qui se dissipe par l'emploi d'une médication appropriée.

Après les purgatifs, vient la saignée, moyen dont on abusait autrefois, et qui, discrédité depuis la réforme de Pinel, est tombé dans un abandon peut-être exagéré. Certes,

(1) Quand l'aliéné refuse de se purger, nous P^'^^'^f J"»^^^;! l'élixir de Garus, offert au malade comme liqueur de dessert, qui provoque souvent des évacuations abondantes.