QUINZIÈME LEÇON

ENDOCARDITES ET NÉPHRITES INFECTIEUSES.

Messieurs,

En attendant le jour, qui vraisemblablement n’est pas très éloigné, où toute inflammation sera reconnue et démontrée comme étant engendrée par un microbe, force nous est de reconnaître deux espèces d'endocardites. L'une est occasionnée par l'inflammation pure et simple de l’endocarde, l'autre, dans laquelle cette inflammation se trouve liée à la présence de micro-organismes, se présentant avec une anatomie pathologique spéciale, avec des lésions caractéristiques, qui lui ont tout d'abord fait donner le nom d'endocardite ulcéreuse. Ces endocardites présentent une symptomatologie tout à fait caractéristique, sur laquelle nous aurons à nous expliquer. Seulement, et c’est là un fait bien digne de remarque, l’endocardite simple, qui très rarement est primitive, est, dans l’immense majorité des cas, la conséquence d'une maladie, pouvant à un moment donné être aussi la cause occasionnelle d’un endocardite infectieuse. Donc, et c’est là un premier point de similitude, l’endocardite, qu’elle soit infectieuse ou non infectieuse, est occasionnée par un seul et même ordre de maladies. De plus, à quelques rares exceptions près, les maladies qui donnent lieu aux endocardites sont de nature parasitaire. Je sais bien que la preuve de la nature bacté-