VINGT-SIXIÈME LEÇON

DES TROUBLES DE LA SENSIBILITÉ DANS LES HÉMIPLÉGIES D ORIGINE CORTICALE

T. Localisations corticales de la sensibilité. — >'otre ignorance au sujet de l'existence de centres sensilifs distincts des centres moteurs. — f.es lésions capsulaires s'accompagnent souvent d'iiémianestliésie. — Rareté des troubles de la sensibilité dans l'hémorrbagie cérébrale.

II. Hémiplégies corticales. — Elles sont très rarement accompagnées d'anesthésies. — Mais dans les lésions supo-ficielles on observe fréquemment des troubles subjectifs de la sensibilité. — Observation clinique : Hémiplégie causée par un ramollissement cortical ; troubles subjectifs de la sensibilité.

III. Marche envahissante des symptômes rappelant celle de l'épilepsie jacksonienne.

IV. Les trois modes de propagation du processus jacksonien. — Ondes jacksoniennes.

Y. Suite et fin de l'observation. — Pronostic. — Il est favorable dans les lésions superlicielles de l'écorce. — Embolies corticales.

VI. Disposition des artères de l'écorce cérébrale. — Artérioles terminales de la substance grise. — Artères longues de la substance blanche.

Ramollissements emboliques corticaux, sous-corticaux et cortico-sous corticaux.

VII. Superposition des centres sensitifs et moteurs chez les animaux inféiùeurs. — Hypothèse d'uae superposition analogue chez l'homme pour la sensibilité consciente et la motilité volontaii'e.

VIII. Entrecroisement des fibres de la sensibihté au-dessus du carrefour sensitifs

Messieurs,

Il est des faits cliniques d'une grande banalité qui n'ont pas le privilège de nous arrêter, mais qui devraient l'avoir. Ils sont simples, d'un diagnostic facile, et leur fréquence, surtout dans les asiles de vieillards, est telle qu'ils ne semblent plus mériter une étude approfondie. C'est néanmoins d\ui de ces faits que je veux vous entretenir. Nous analyserons la patJiogénie des sensations anormales (fourmillements, engourdissements, etc.) accusées par une malade atteinte d'hémiplégie vulgaire.