AIÉTAMERISME DES CE>TRES DE LA SENSIBILITÉ

paru il y a un mois à peine, est muet à cet égard. Si quelque autre a comblé à mon insu la lacune en question, j"en adresse d'avance mes excuses à son auteur.

fig. 80 et ,81. — Perte de la sensibilité à la douleur eu gants et en caleçons dans la SjTingomyélie. — Cas de Gilles de la Toiu'ette et de Zaguelinann. [^ouv. Icon. de la Salpêtrière. 1889. p. 315. )

Fig. 8'2 et 85. — Thermo-analgésie en bas et en manclies dans la Syringomyélie. Cas de Debove (Charcot, Leçons du Mardi, tome II, p. 506.)

La Syringomyélie a pour symptôme fondamental — on peut bien le dire — la âissociafion de la sensibilité : le trouble de sensibilité qui, dans l'immense majorité des cas, est le plus propre à dit-

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férencier cette maladie spinale est la thernio-anaUjé><ie avec conservation de la sensibilité tactile.

?vûus savons anjonrd'hni que cette dissociation n"a rien depatliognomonique; nous savons même que la plupart des troubles de la sensibilité jjrtr défaut s'accusent d'abord par une thermo-analgésie. Nous savons enfin (surtout depuis le travail de Critzman)\ que la

Fig. 8i et 85. — Perte de la sensibilité pour le l'roid dans la Syringomyclie. Cas de Charcot. [Leçons du Mardi, tome II, p. 315.)

diminution de la sensibilité tactile coïncide presque toujours, dans la Syringomyélie. avec la thermo-analgésie.

Or, qu'il s'agisse d'une Syringomyélie avec thermo-analgésie simple ou d'une Syringomyélie avec anesthésie totale, il est de règle c|ue les troubles de la sensibilité sont répartis selon des zones dont la limite supérieure est perpendiculaire à Vaxe du corps ou à Vaxe des membres. Les observations sont riches de comparaisons, grâce auxquelles le lecteur est immédiatement informé de la forme des surfaces d'anesthésie. Elles nous parlent d'anesthésies en jambières, en chaussettes, en gants, en manchettes, en vestons, etc.... (Fig. 74 à 85).

Je prendrai pour exemple le cas d'une anesthésie bilatérale et symétriciue, occupant les doigts et la main jusqu'au poignet. Si vous comparez la disposition de cette anesthésie en forme de gant avec