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Fi g. 197. — Lésion de la convexité des hémisphères incriminées dans un cas de Tic facial. (Cas de Chipault père et lils.)

(Fi g. 1 98), de Berkeley '(Fig. 199), on a trouvé une lésion au niveau du

centre des mouvements de la face, j e veux parler du centre qui est situé au pied de la deuxième frontale et qui présiderait aux 11 1 -*S^\ A i ] L/j/x'nI J K mouvements voulus etcombinés ■ j**^~ VX*4^ \. jtT s^~^ de la moitié du visage. Jusqu'ici

nous n'apercevons pas l'étiologie véritable et pratique : c'est de l'étiologie après coup, pour ainsi dire, puisque les lésions dont il s'agit sont des surprises.

Mais il existe d'autres causes plus saisissables, un corps étranger

dans l'œil, l'atrésie des conduits lacrymaux, les polypes

nasaux, par exemple. La carie

dentaire n'entraîne pas toujours le Tic douloureux de la

face, maladie bien différente

de celle qui nous occupe,

caractérisée par des secousses

très vives et très douloureuses

survenant dans le territoire du

trijumeau; elle est la source

aussi de secousses non douloureuses

Fig. 198. — Lésion de la convexité des hémi-

i sphères incriminées dans un cas de Tic facial.

(Cas de Debrou.)

Toutes ces causes provoquent mécaniquement une réaction exclusivement réflexe, un Spasme.

Au même titre, mais avec - i ^ A \x^ X^-i.yXJm h l)ms fl° réserves, citons enf f^^^^'^ -■rr/^s- J core les maladies de l'utérus,

la dilatation de l'estomac, les helminthes.

D'ailleurs, quelque importance qu'on attribue à tous ces facteurs étiologiques, aucun d'eux ne nous éclaire utilement, car à la vérité. Tic ou Spasme, les mêmes causes passent, à grand tort, pour intervenir indifféremment.