SUR LABOLITION DU SENS «M USCU LAI RE ET SUR LE SIGNE DE ROMBERG

I. Conservation du Sens musculaire dans le Syndrome de Brown-Séquard. — Los ûbres de la sensibilité musculaire doivent suivre le même parcours que les fibres pyramidales. — Le sens musculaire est un mode de sensibilité qui ne peut être éveillé que par des contractions voulues.

II. Définition du sens musculaire. — Ses rapports avec la notion déposition des membres. — Le sens musculaire dans les mouvements passifs et dans les mouvements actifs. — La notion de position des membres n'est acquise que par les organes de sensibilité tendineuse. fibreuse, articulaire, elc.

III. Le sens musculaire existe en tant que sens spécial. — Il nous avertit de la résistance vaincue. — Évaluation du poids des objets. — Notion fournie à la conscience par les sensations dépression. — Effort. — Sensibilité musculaire pathologique. (Crampe.

IV. Mouvements incoordonnés des tabétiques. — L'incoordination a pour cause principale la perte du -sens musculaire. — Le Signe de Romberg est par excellence la preuve que le sens musculaire est aboli. — Dérobement des jambes. — Rigidité voulue des membres inférieurs chez les tabétiques. — Impossibilité de la marche en demi-génuflexion.

V. Expériences cliniques à l'aide desquelles on recherche la perte du sens musculaire.

— La sensibilité musculaire el la sensibilité articulaire ont peut-être les mêmes organes périphériques. — L'anesthésie plantaire augmente l'incoordination.

VI. Le sens musculaire se perfectionne par l'éducation comme par les autres sens. — Les voies conductrices et la sensibilité musculaire dans la moelle épiniére sont distinctes des voies de la sensibilité tactile. — L'incoordination labétique doit-elle être rattachée à leur trouble de l'équilibration'.'

VII. L'Équilibre esl une fonction native ou innée. — Apprentissage de l'équilibre. — La volonté est étrangère à l'équilibre. — Le cervelet, petit cerveau, est l'organe de l'équilibre. — Il est ignoré de la conscience; il est, comme le cerveau, sensitif et moteur, à l'insu du cerveau. — Schématisation des voies de la sensibilité musculaire.

VIII. Le cervelet esl averti de la verticalité physiologique paries sens, en particulier par la vue, et par le sens musculaire. — Dans le Tabès, la lésion des cordons postérieurs supprime les connexions des fibres de la sensibilité musculaire avec lecervelel.

— L'équilibre chez les tabétiques est un acte conscient, voulu, délibéré.

I\. Incoordination cérébelleuse. — Lésions des fibres cérébelleuses centripètes ou centrifuges qui donnent lien à l'incoordination. — Déséquilibration ébrieuse. — Le sens musculaire devrai! s'appeler, comme le voulait Gerdy, sens de l'activité musculaire1.

Messieurs,

Lorsque, dans ma dernière leçon, je vous parlais de l'Hémiânes-

thésie croisée, qui est le l'ait le plus particulier du Syndrome de