‹ Lecons sur les maladies vénériennesChapitre 228 sur 441 · PATHOGÉNIE DBS TROUBLES CONSTITUTIONNELS · texte numérisé non relu

PATHOGÉNIE DBS TROUBLES CONSTITUTIONNELS

peuveot, à partir de cette époque, voir se déveloper en eux les germes de la scrofule, de la tuberculose ou de Varthritisme, dont il n'avaient auparavant subi aucune atteinte.

Quels que soient laforme, l'intensité, le type et les diverses combinaisons des troubles fonctionnels symptomatiques de la syphilis secondaire à son début, le même traitement doit lui être appliqué. L'iodure de potassium possède une efficacité et une promptitude d'action merveilleuses pour atténuer immédiatement et faire disparaître en peu de joars cet état pathologique. Mais il faut aussi administrer le mercure. Si sa vertu curative est moins rapide et le cède dans ses premiers effets à celle de l'iodure de potassium, elle est peut-être plus profonde, plus durable, en atteignant la diathèse dans le principe de ses manifestations plutôt que dans ses manifestations elles-mêmes. Cette remarque sur les différences dans le mode d'action des deux spécifiques s'applique surtout aux troubles superficiels qui nous occupent. En vingtquatre ou quarante-huit heures, avec 2 ou 3 grammes d'iodure de potassium, vous éteindrez souvent les foyers douloureux et vous rétablirez le calme dans les fonctions les plus violemment perturbées. Mais quelquefois aussi vous trouverez plus de résistances, principalement dans les cas où les spécifiques sont mal tolérés et chez les malades qui, dès le début, présentent la forme cachectique des manifestations. Il faudra recourir alors à une médication tonique qui permettra plus tard aux spécifiques de développer toute leur influence curative.

Entre le moment où la néoplasie primitive fait son apparition et celui où se développent les premiers symptômes d'intoxication générale, se produit-il des altérations morbides appréciables et de nature à nous expliquer la genèse des accidents? Vous avez vu que pendant l'évolution chancreuse, le virus syphilitique s'introduisait certainement dans la circulation lymphatique et y suscitait, comme premier résultat, des adéaopathies et des lympho-adénopathies régionales. Plus tard, ce processus local qui a pour siège le système lympathique se généralise. Oq peut s'en convaincre, dans quelques cas, en constatant, sur diverses parties du corps, une intumescence spécifique des ganglions sur lesquels le processus chancreux n'a aucune action directe. Cette adénopathie généralisée, bien qu'elle n*apparaisse parfois ou n'acquière son plus grand développement que par le fait des éruptions cutanées, doDt on doit la considérer comme un symptôme, n'a pas en elles cependant sont unique raison d'être, puisqu'elle peut les précéder. Ainsi, entre le chancre et les troubles constitutionnels, voilà un premier

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