AFFINITÉS RÉGIONALES DU PHAOÉDÉNISME

presque tous les os de la tète furent attaqués, détruits ou éliminés, même le sphénoïde, une partie du coronal et, chose plus étrange, Tangle basilaire tout entier de Toccipital.

Dans Tordre hiérarchique des régions que le pbagédénisme attaque avec une préférence marquée, il faut placer, pour la face, après le nez, les joues, les tempes, les oreilles, les lèvres et le front. Sur le tronc, c'est la partie dorsale et en particulier la région scapulaire qui est le plus exposée. Le pied et les extrémités inférieures en sont plus souvent attaqués que les mains et les extrémités supérieures. Mais, avant les membres, il faut placer les organes génitaux. Beaucoup plus souvent qu on ne le suppose, ils deviennent le siège d'éruptions tuberculo-ulcéreuses, de gommes sous-cutanées ou sous-muqueuses, et même d'infiltrations diffuses et profondes, d'une néoplasie maintes fois condamnée à la destruction phagédénique. Là se rencontrent plus fréquemment que partout ailleurs et à des intervalles de temps variables, suivant la rapidité ou la lenteur du processus général de la syphilis, le phagédéuisme primitif et le pbagédénisme tertiaire. Je vous ai cité autrefois des exemples du premier, j'ai encore plus de cas du second, depuis le pbagédénisme superficiel, décorticant, jusqu'au pbagédénisme qui troue, évide, perfore, détruit partiellement ou en masse et fait disparaître en quelques jours le gland et même les corps caverneux. Chez la femme les mutilations phagédéniques des organes génitaux ne sont ni moins grandes ni moins variées que chez l'homme. Elles perforent ou détruisent les petites lèvres, rongent les grandes, détruisent la fourchette, le cHtoris, rongent le vestibule et attaquent même le col de Tutérus. Pertes de substance permanentes, fistules, atrésies cicatricielles, troubles fonctionnels, incontinence, rétention, impuissance, etc., tels sont les effets du pbagédénisme tertiaire et perforant des parties sexuelles. Dans la région ano-rectale ses conséquences sont aussi très graves, car elles aboutissent ordinairement à l'atrésie et à tous les accidents que peut occasionner un obstacle permanent à la cir* culaiion et à l'évacuation des matières fécales.

Il résulte de ce qui précède que le pbagédénisme tertiaire perforant, contrairement à celui qui reste superficiel, est fécond en accidents de toute sorte, non seulement pendant sa phase d'activité, mais peutêtre encore plus quand il entre en voie de réparation et après qu'il est guéri. Vous venez de voir sommairement les dangers qu'entraîne la rétraction du tissu inodulaire aux extrémités du tube digestif, dans les cavités naso-pharyngiennes les voies digestives, et sur les organes génitaux des deux sexes. Comparés à eux, les inconvénients qui résul-