MODE D ACTION DES MEDICAMENTS

nerveux ou de l'iris. Si c'est en paralysant que le médicament produit la contraction de la pupille, c'est qu'il agit soit sur les parties de la moelle épinière ou de la moelle allongée qui donnent naissance au nerf grand ?ympathi(jue cervical, soit sur ce nerf lui-même (sur un point quelconque de sa longueur depuis l'œil jusqu'à la moelle épinière), soit encore sur les fibres musculaires radiées ou dilatatrices de l'iris. Si c'est, au contraire, par une action excitante que ce médicament produit le même phénomène, la partie sur laquelle il agit peut être, soit la hase de l'encéphale, près de l'origine de la troisième paire de nerfs ou de la cinquième; soit les fibres iriennes de la troisième paire, ou quelques fibres de la branche ophlhalmiqiie de la cinquième ; soit aussi les fibres musculaires annulaires qui forment le sphincter de l'iris (1).

L'autre espèce de difficulté que j'ai mentionnée provient de ce fait qu'un médicament, à des doses différentes, peut produire deux effets opposés. La belladone, par exemple, lorsqu'on la donne à dose thérapeutiijue, diminue, par son influence sur les vaisseaux sanguins de la moelle épinière, la sensibilité, la faculté réflexe, la tendance aux convubions, etc. ; mais lorsqu'on l'administre à dose toxique, la sensibilité et la faculté réflexe augmentent, et des convulsions ont lieu. Dans les deux cas, il y a probablement d'abord le même etfet, c'est-à-dire une contraction des vaisseaux sanguins de la moelle épinière ; mais, dans le second cas, la contraction est si énergique, que les fibres musculaires des vaisseaux sanguins^ bientôt épuisées; se paralysent

(I) Voir les excellentes rectierches du professeur Donders et du docteur De Ruiter sur ce sujet dans l'ouvrage de Donders : On Ihe Acconmiodution and Réfraction of the Eye, published by the Neiv S'jdenhaoi Society. Londre?, 1 80-i » p. 688.

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et permettent la production d'une congestion considérable, dans la moelle épinière (1).

Dans d'autres leçons, je reviendrai sur cette question si intéressante de l'action des médicaments. Cependant je ne veux pas abandonner ce sujet sans engager ceux qui veulent faire des recherches originales, dans ce vaste et fertile champ de découvertes scientifiques, à lire un admirable mémoire, qui peut servir de modèle pour des travaux de ce genre : je veux parler du mémoire publié par MM. Martin- Magron et Buisson sur l'action de la strychnine comparée à celle du curare (2).