‹ Leçons sur les propriétés des tissus vivantsChapitre 43 sur 200 · IRRITANTS VITAUX · texte numérisé non relu

IRRITANTS VITAUX

vement irrite le muscle, etc. Ou n’a peut-être pas assez insisté sur ces irritants vitaux, qui ont une importance capitale dans l’explication des phénomènes de la vie.

Quelquefois les irritants physiques peuvent produire les effets qui résultent également de l’action des irritants vitaux. Ainsi, certains acides amènent la contraction du muscle ; l’électricité produit le même effet. Mais, à l’état physiologique, ce phénomène se manifeste sous l’influence du nerf. M. du Bois-Reymond avait cru pouvoir ramener cette influence à une cause physique, en considérant le nerf comme un organe qui sécréterait en quelque sorte de l’électricité. Malheureusement, les faits ne sont pas encore venus démontrer cette hypothèse, à laquelle M. du Bois-Reymond paraît avoir lui-même renoncé. Nous sommes donc obligé d’appeler cette force nerveuse, jusqu’à nouvel ordre, un irritant vital, c’est-à-dire une force que l’on n’a pu encore faire rentrer dans les forces physico-chimiques, car cette expression vitale n’a pas d’autre sens.

Pendant longtemps on avait cru que toutes les parties du système nerveux étaient sensibles, et Haller faisait de la sensibilité, le privilège et le caractère de toute fibre nerveuse. Mais il est bien démontré aujourd’hui que c’était une erreur : Magendie a pu pincer, couper, contondre le nerf acoustique, le nerf optique, le cerveau, sans exciter la moindre sensation

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de douleur. Cependant toutes ces parties sont irritables; mais, au lieu de réagir par une sensation de douleur, elles manifestent d’autres phénomènes, et elles les manifestent quand elles sont attaquées par les irritants qui leur sont propres. Prenons, par exemple, la moelle épinière. Sa fonction est de faire arriver aux extrémités rinfluence de la volonté, dont le centre d'action est au cerveau, et de transmettre à ce même cerveau, jouant le rôle de sensorium commune , les sensations recueillies par les nerfs dans les parties périphériques. L’action de la volonté constitue un excitant vital par excellence, qu’il serait impossible de remplacer, et qui agirait d’une manière toute particulière sur la moelle épinière. Ces faits ont été bien mis en évidence par les expériences récentes de Yan Deen.

11 y a dans tous les phénomènes nerveux et musculaires comme un circuit complet d’influences successives. Le nerf de sentiment, affecté par les causes externes qui jouent vis-à-vis de lui le rôle d’irritant, réveille une sensation dans la moelle; là cette sensation se change en un irritant propre des nerfs qui est leur irritant vital. La moelle, à son tour, quoique tout à fait insensible par elle-même, fait arriver la sensation au sensorium commune , c’est-à-dire au cerveau; puis de là le circuit se continue par l’action de la volonté, qui est l’irritant physiologique du nerf de mouvement, lequel irrite enfin le muscle, organe direct de ce mouvement.

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Tous les irritants, quelle que soit leur nature, qu’ils soient physiques, chimiques ou vitaux, doivent donc être regardés comme des irritants spéciaux de certains tissus ou de certains organes.

Mais la spécialité n’est pas tout, il faut encore tenir compte de la quantité de l’irritant. L’importance de cette considération est déjà indiquée par Brown, qui appelait incitation normale celle que • produisait l’irritant employé à sa dose ordinaire; quand cette dose était dépassée, l’incitation devenait l’irritation et amenait les phénomènes morbides.

> C’est cette donnée qu’a suivie Broussais et dont il a fait la base de sa pathologie générale. La quantité de l’irritant est donc un point important. Ainsi, qu’on fasse passer dans un organe un courant électrique très-làible, les tissus ne seront pas irrités et ne réagiront point. Mais augmentez la force de ce courant, et vous obtiendrez des phénomènes dont l’intensité ira en croissant, avec certaines qualités du courant, jusqu’à prendre un véritable caractère morbide. 11 y a donc une certaine mesure à atteindre dans l’application d’un irritant, et cette mesure dépend à la fois de la quantité plus ou moins grande de l’irritant lui-mème, et de la susceptibilité plus ou moins délicate de l’organe excité.

Certaines substances diminuent l’irritabilité normale des organes d’une manière notable ; et quand on pousse leur emploi jusqu’à un certain point, l’acti-

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vite de toutes les fonctions vitales va en décroissant jusqu’à devenir presque nulle. D’autres substances, au contraire, exagèrent l’irritabilité, et donnent à tous les phénomènes vitaux une suractivité qui peut aussi, par des mécanismes tout différents des précédents, arriver à produire la mort. Les divers poisons opèrent, tantôt de la première manière, et tantôt de la seconde.

Les anesthésiques diminuent l'irritabilité, mais non pas d’une manière générale, ni dans tous les tissus : ainsi, le chloroforme n’agit que sur les nerfs de sensibilité ; de même, l’éther, l’alcool, etc. Quand ils sont sous l’influence des anesthésiques, les nerfs sensitifs ne sont plus attaqués par leurs irritants normaux, ni même par des irritants anormaux qui, dans l’état ordinaire, augmenteraient l’intensité des phénomènes, au point de produire la mort. Ainsi, certains poisons qui , à l’état normal, agissent sur les nerfs au point de produire la mort, peuvent être injectés dans les veines d’un animal soumis à l’action du chloroforme ou de l’alcool, sans que les nerfs soient le moins du monde irrités par une dose qui amènerait très-rapidement la mort dans l’état normal. C’est, qu’en effet, la vie des nerfs est devenue alors presque latente, ou du moins qu’ils se trouvent placés dans un état d’engourdissement qui les protège. C’est dans le même état que se trouvent les grenouilles pendant l’hiver, et en général tous les animaux hibernants. Leurs nerfs sont devenus beaucoup moins

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