CHAPITRE ir

ARTHRITIDE BULLO-LAMELLEUSË.

Il n'existe qu'un seul genre d'arthritide bullo-Iamel-

leuse : le pompholyx ou pemphigus dititinus, que nous :illons décrire.

Peaiphiguf arthritique.

{Pemphigus chronique ou diulinus, Pompholyx de^ Willan.)

Le pemphigus aigu est une afléction pseudo-exantliémaique qui peut être, ainsi que nous l'avons dit, arthritique, larlreuse et idiopathique -, nous l'avons étudié parmi les iseudo-exanlhèmes arthritiques, et plus tard nous le rencontrerons encore au nombre des pseudo-exanthèmes darreux.

ARTHIUTIDKS HULLO-LAMELLEUSES.

Le peiiipiliniis chroniquo, dont il est question on cerno-' ment, apparlienl comme alïeclion propre à deux maladiesconslilulionnelles: l'arthritis el la dartre. Nous allons d'abord faire connaître le pcmphigus chronique de nature arthritique, et dans la partie consacrée à l'élude des herpétides nous décrirons le pemphigus chronique dé nature dartreuse.

Willan n'admettait pas le pemphigus aigu, il ne recarinaissait que le pemphigus chronique, qu'il désignait sous le nom de pompholyx; Bateman semble avoir partagé l'opinion de l'auteur précédent. Le pompholyx est une anéctiori beaucoup plus fréquente que' le pèm[)higus aigu , mais on ne saurait nier l'existence de la fièvre huileuse qui avait été décrite à une époque bien antérieure à Willan et à Bateman. Depuis on a constaté un assez grand nombre de pemphigus aigus pour qu'on ne puisse plus révoquer en doute l'existence de cette afléclion.

Le pemphigus chronique {pompholyx de Willan) est ca ractérisé par des poussées successives de bulles variables par leur volume et par leur nombre; il présente une longue durée et se termine généralement par la mort.

Symptômes . — L'éruption est quehjuefois précédée par des douleurs vagues dans les membres et un peu de lassitude ; mais ces symptômes sont peu marqués et souvent n'attirent pas l'attention du malade.

On observe d'abord quelques petites taches, ou plutôt des plaques d'un rouge foncé sur les membres et la face. Le len demain ces plaques érysipélateuses sont couvertes de bulles plus ou moins nombreuses-, les jours suivants, des plaques ét des bulles nouvelles apparaissent, de telle sorte que l'cruptioti occupe la plus grande partie de la peau dans l'espace d'un mois à six semaines. Cependant, le pemphigus ne se