SCROFULIDES ÉRUPTIVES DES MEMBRANES MUQUEUSES
cutané, à la chute desquelles on remarque parfois de petites ulcérations qui en occupent la place.
L'impétigo scrofuleux des membranes muqueuses s'observe fréquemment sur la pituitaire, à l'entrée des narines; vous ne le confondrez pas avec le sycosis impétiginiforme de nature arthritique, qui a si souvent le même siège, mais se dislingue de l'autre en ce que les pustules se développent à la base des poils qui garnissent l'entrée des narines, et que l'affection est, dès le principe, accompagnée de démangeaisons ou de picotements, qui n'ont pas lieu dans l'impétigo purement scrofuleux.
La scrofulide éruptive bénigne se montre communément sur la conjonctive oculaire, où elle est connue des auteurs sous les noms de conjonctivite partielle, conjonctivite angulaire, kératite partielle, conjonctivite ou kératite aphthoïde, phlycténulaire, pustuleuse, conjonctivite et kératite scrofuleuses pures de Sichel.
Cette inflammation occupe rarement toute l'étendue de la conjonctive oculaire; le plus souvent elle est limitée à l'une de ses parties, et le plus ordinairement à son côté externe. Si elle est générale, diffuse, l'éruption pustuleuse est multiple; si elle est partielle, il n'existe qu'une ou deux pustules sur la circonférence de la cornée, à l'extrémité interne d'une tache rouge, vasculaire, inflammatoire, siégeant sur la sclérotique. Cette conjonctivite partielle est en général peu douloureuse, à moins que l'œil ne soit exposé à une lumière vive. Dans la conjonctivite pustuleuse générale, il y a photophobie et larmoiement, mais non sécrétion de muc'opus à la surface de l'œil.
La scrofulide éruptive bénigne se termine par résolution De la rupture de ses pustules il ne peut jamais résulter que
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des ulcérations superficielles sur la cornée, qui amèneraient quelques taies après leur cicatrisation, mais jamais une opacité complète ou la perforation de cette membrane. Après la rupture des pustules, dans la conjonctivite angulaire, le faisceau vasculaire, à l'extrémité interne duquel elles s'étaient développées, disparaît très promptement.
Vous connaissez tous la fréquence de la scrofulide exsudative sur l'oreille ; il arrive fort souvent que cette scrofulide se propage à la membrane interne du conduit auditif externe, et que, par suite de l'inflammation et de la tuméfaction de cette dernière membrane, il y a obturation du canal auriculaire, et, par suite, une surdité plus ou moins prononcée.
Sur la muqueuse des organes sexuels,, les éruptions ne sont pas rares; on les observe fort souvent sur le prépuce et le gland, sur le méat urinaire, la vulve, le vagin et même sur les lèvres du museau de tancbe ; mais la plupart de ces éruptions, à part les pustules ou tubercules d'acné, ne reconnaissent pas pour cause la diatbèse scrofuleuse. On les voit, en effet, le plus souvent constituées par des papules ou papulopustules qui sont syphilitiques ou parasitaires, par des groupes de vésicules herpétiques, par de l'eczéma ou du prurigo, qui sont des affections dartreuses ou arthritiques.
Il me reste à vous dire quelques mots des scrofulides éruptives malignes des membranes muqueuses pour terminer la partie nosographique.
Eh bien ! toutes les scrofulides malignes qu'on rencontre sur la peau peuvent également s'observer sur les membranes muqueuses. Elles commencent quelquefois par ces dernières membranes; mais, plus souvent encore, elles débutent par la peau, et gagnent de proche en proche les membranes muqueuses avoisinantes. Vous aurez donc sur les muqueuses
