CLASSEMENT DU PEMPHI6US

l*' ÉCOLE DE WiLLAN. — Willau Cl Batemau rejettent le pemphigus aigu comme affection distincte et à part. Ils

CLASSBMBMT DU PBMPBIGUS. SS6

placent le pompholyx ou pempbigus chronique dans Tordre des bulles, à côté de l'érysipèle.

G*est également dans cet ordre que le pemphigus a été rangé par M. Gibert, à côté du rupia et de la syphilide buUeuse.

Pour MH.Cazenave et Rayer, l'ordre des bulles comprend deux genres, le pemphigus et le rupia. M. Rayer ajoute un chapitre pour les inflammations huileuses artificielles.

If. Devergie dricrit le pemphigus à côté de Therpës et du zona : cVst le dernier genre de son deuxième groupe, qui se compose de maladies à forme vésiculeuse et huileuse. Les autres genres du groupe soutTeczéma et le pityriasis

ruhra.

2<> Ecole d'Alibert. — Lorry consacre un article au pemphigus dans son chapitre des phlyctènes. Il Tattribue à un vice intérieur, mais sans toutefois le confondre avec les dartres. Il lui reconnaît une forme aigud et une forme chronique.

Le pemphyx constitue le genre III des dermatoses eczémateuses d'Alibert, où il figure entre Térysipèle et le zona. Dans la première édition de son ouvrage, cet auteur avait placé le pemphyx chronique dans le groupe des dermatoses dartreuses, dont il crut devoir le retrancher ensuite pour le réunir au pemphyx aigu, dans le groupe des eczèmes.

M. Hardy a fait du pemphigus le dernier groupe de sa classe des maladies cutanées accidentelles, où on le trouve à côté de l'acné. Le pemphigus chronique, celte affection si grave, à côté de Tacné, cette affection toujours bénigne et dont le principal inconvénient résulte de la difformité

286 SBPTIÈME LEÇON.

qu'elle enlraiue ! Le pemphigus rangé parmi des maladies dont noire collègue a cru pouvoir dire : c qu'elles suivent dans leur évolulion une marche simple, souvent aigué, qu'elles tendent presque toutes spontanément à la guérison, qu^elles ne laissent, après leur disparition, à l'individu qui les portait, aucune disposition à les contracter de nouveau, etc.» Certes, on en conviendra, voilà un rapprochement bien étrange, et il n^en faudrait pas plus, assurément, pour condamner sans retour cette cla^e singulière des maladies cutanées accidentelles.

Frank sépare le pemphigus aigu, qu'il désigne sous le nom de bulles^ du pemphjgus chronique. Il range le premier au nombre des fièvres éruptives, enlre la miliaire et l'urticaire aiguë, et le second entre la gale et Thydroa.

M. Gin trac adopte, ainsi que Frank, la séparation complète des deux formes : c Ce sont, dit-il, deux genres parfaitement distincts, malgré leur appellation commune et des apparences analogues. i> Il place le pemphigus aigu dans sa classe des fièvres éruptives et des exanthèmes aigus, et le pemphigus chronique dans sa classe des maladies cutanées chroniques, parmi les herpétides à forme vésiculeuse, à côté de l'eczéma.

Pour nous, messieurs, le pemphigus considéré comme genre, doit être rapproché de Thydroa, de l'herpès, du rupia, etc.

Comme espèce, il appartient à la fois à la classe des aiïectionsde cause externe et à celle des affections de cause interne.