C) AGE D APPARITION

Il s'agit toujours d'adultes et l'affection semble se manifester autour de 35 ans. Nous faisons cependant

à ce sujet une réserve : les lésions ont pu apparaître beaucoup plus tôt et n'’attirer l'attention du malade qu’au moment où elles sont déjà à un stade très avancé. Telle est l'opinion de Jeandelize et Bretagne,

d) ErioLoie :

Des hypothèses seules ont 6t6 émises en ce qui concerne l’étiologie de cette maladie : Pour Kleefeld, il est rationnel de penser qu'il y a chez les sujets atteints des variations de pression intraoculaire liées à des troubles endocriniens, Dans ces conditions, l'affection serait purement cornéenne et l’altération œdémateuse des nerfs n’apparaîtrait que secondairement. « D'ailleurs, s'il existait une névrite primitive, il est probable que l'aspect clinique serait celui d’une kératite neuroparalytique dont l'affection qui nous occupe ne présente absolument aucun caractère. »

A l'appui de cette hypothèse nous devons rappeler que pour un des malades de notre observation, M. Béo..., âgé de 29 ans, le métabolisme basal a été recherché dans le service de M. le Professeur Bérard. On a trouvé 45 calories-heures alors que la normale à cet âge est de 39,5. Il y a donc une augmentation de 14 °/. Néanmoins, un fait isolé ne saurait constituer une loi et nous né croyons pas avoir le droit de conclure positivement à un trouble endocrinien constant.

Nous retiendrens encore un autre détail étiologique qui n’est peut-être que le résultat d’une coïncidence:

Un malade de Kleefeld signale qu'à une date bien déterminée, en assistant à un déchargement de cendres encore en feu, un véritable nuage incandescent l’a