PARTNERS TI EEE RENE
eh rt
as
La température reste au-dessous de 38. On ne note toujours aucune douleur. Le cœur est beaucoup moins arythmique. Le premier bruit est moins sourd. Le souffle systolique réap
pause précise.
Le pouls est à 60, non bigéminé. La tension artérielle reste semblable à 11-5 1/2.
Le 19 décembre 1937, la malade fait plusieurs abcès à l’aisselle et à la cuisse. D'où, nouvelle élévation thermique à
clochers.
- Par contre, le cœur demeure régulier. Le souffle systolique
persiste. La tension artérielle est à 12-65.
Le 22 décembre 1937, la température est revenue à la normale, l’état général est satisfaisant. Le cœur est régulier. Le souffle a à peu près entièrement disparu.
Un troisième tracé, pris ce jour-là, montre la disparition de la dissociation. P. R. reste cependant allongé à 0722. Les complexes sont moins écrasés. T demeure haut et large.
Un dernier tracé, pris le 25 décembre avant la sortie de la malade, montre le rétablissement définitif des connexions auriculo-ventriculaires. P. R. reste cependant allongé (0719). Arythmie sinusale par période. Enfin T est, surtout en D,, haut et ample.
La malade est revenue le 18 mai. Son état général est excellent. A noter cependant une légère dénivellation thermique entre 37°7 et 38° le soir. Cœur régulier, absolument
normal. I1 ne subsiste aucun signe permettant de soupconner
une atteinte mitrale. Rythme à 68.
Un nouvel électrocardiogramme met en évidence la persistance d’un allongement de P. R. régulier et constant à 0724. En résumé, au cours d’une pyodermite, on découvre à l’oc-
casion d’un malaise, une endomyocardite primitive sans au-
cune manifestation articulaire. Il est possible cliniquement de soupconner une localisation élective ou prédominante de ce processus à la mitrale et à la cloison interventriculaire. L'examen électrique confirme l’atteinte du faisceau et met en évidence une dissociation incomplète à type 2/1.
T. Electrocardiogramme du 9 décembre 1937 De haut en bas D. D, D, — Dissociation régulière à 2/1.
— Onde T ample en D -D.
—— 1. Extra Syovole en D:
