‹ Les Amputations à l'AmbulanceChapitre 10 sur 23 · juin ; évacué presque complètement cicatrisé · texte numérisé non relu

juin ; évacué presque complètement cicatrisé

— Amputations du bras. —

Observation VII.

Le Cog..., entré le 28 avril. Broiement de l’avant-bras gauche par éclat d'obus : ampulalion circulaire du bras au tiers inférieur ; extraction d'un petit éclat logé dans la grosse tubérosilé.

Evacué le 7 mai, en voie de guérison.

Observation VIII.

Sche..., entré.le 22 juillet. Broiement du coude droit avec fractures à fragments multiples de trois os; broiement de la main droite : amputation c#culaire de bras au tiers inférieur.

Plaie du coude gauche avec saillie de la trochlée; fractures de l’épitrochlée et de l'extrémité supérieure du cubitus : esquillotomie, drainage.

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Plaies multiples et profondes de l'avant-bras et de la paume de la main gauche, de la jambe, de la cuisse, et de la fesse droite : larges débridements, drainages.

26 juillet, fermeture secondaire précoce du moignon.

2 août, évacué en très bon élalL.

Observation IX.

Pey.…. Broiement du bras droit, au niveau du coude, section de l’'humérale ; garrot très serré, bras noirâtre à l’arrivée à l'ambulance : amputation circulaire de bras au tiers inférieur.

Evacué en voie de guérison.

Observation X.

Cai.... Eclatement du coude par éclat d’obus : amputation circulaire du bras au tiers inférieur.

Evacué deux jours après en très bon état.

Observation XI. 5

Pe.... Plaie en séton de l’avant-bras ; fracture compliquée des deux os : amputalion circulaire du bras.

Evacué €n voie de guérison. -

Observation XII.

Coud.…., entré le 17 juillet. Broiement de l'avant-bras gauche : fractures étendues du radius et du cubitus remontant jusqu'au coude, main froide; on ne sent ni la radiale, ni la cubitale : amputation circulaire du bras au tiers inférieur. Fracture de cuisse gauche au tiers supérieur avec esquilles mobiles et deux gros projectiles ayant refoulé en dedans la gaine des vaisseaux fémoraux. Grande incision de drainage à la face interne de la cuisse : ablation des esquilles et des éclats. Choc très marqué : sérum, huile camphrée. Décès dans la soirée.

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Observation XIII.

Mil.... Amputation du bras droit au tiers supérieur pour broiement de l’avant-bras.

Plaies légères de la cuisse gauche.

Affaiblissement progressif, délire, septicémie sans symptômes locaux. |

Décès le cinquième jour.

Observation XIV.

Gand... amputation du bras gauche pour broiement de l’avant-bras.

Evacué le septième jour en excellent état. |

Observation XV.

Bria..…. Broiement complet du coude droit par balle ; il ne reste que quelques parties molles externes pour maintenir le bras. Amputation circulaire du bras à sa partie moyenne.

Evacué six jours après, en voie de guérison. ;

— Désarticulations du coude. —

Observation XVI.

Schm.... Broiement du poignet droit avec éclatement du cubitus ; très vaste perte de substance osseuse à l'union du tiers inférieur et du liers moyen du cubitus : désarticulation du coude avec avivement de l'extrémité inférieure de lhu-. mérus. °

Plaie pénétrante du genou gauche : arthrotomie, condyle fémoral externe écorné : curetlage; projectile logé dans le plateau tibial interne : ablation de l'éclat, cureltage, drainage.

Arrachement de l’annulaire gauche : désarticulation.

Plaie superficielle de la région sous-claviculaire droite.

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ETC Laissé en très bon état à l’'ambulance suivante, dix-huit jours après.

Observation XVII.

Ech.…., 1 mai. Arrachement de l'avant-bras gauche : désarliculation du ceude à lambeau antéro-externe.

Plaies multiples de la face, de la région de l'épaule et du bras droit.

4 mai : fermeture secondaire précoce du moignon.

6 mai : évacué en voie de guérison.

— Amputations de l’avant bras. —

Observation XVIII (personnelle).

Bod..., entré le 24 octobre. Broiement de la main gauche et de l'extrémité inférieure du radius; garrot, gonflement très marqué de l'avant bras. Amputation en section plane de l'avant bras au fiers inférieur.

Evacué le quinzième jour en excellent état.

Observation XIX (personnelle).

Franc…., 7 ans. Arrachement de la main droite par détonnaleur; (vu un quart d'heure après l'accident). Amputation circulaire de l’avant-bras au quart inférieur ; fermeture immédiate avec drainage minime.

Léger gonflement inflammatoire les jours suivants.

Complètement cicalrisé le vingt-cinquième jour.

Observation XX (personnelle).

Frit..….. Eclatement de la main gauche par grenade (blessé vu trois heures après l'accident). Bain à l'eau de Javel puis ampulation circulaire de l’avant-bras au tiers inférieur; réunion immédiate; drainage par crins.

Le blessé a cicatrisé par première intention.

LU re Eee Observation XXI (personnelle).

Tar..., entré le % juillet. Broiement de la main droite par grenade, trois plaies profondes de la face antérieure de Pavant-bras droit au tiers supérieur : débridements et drai-

nages des plaies : amputation en section plane de l’avant-bras au liers inférieur.

Evacué le 8 août en excellent état.

Observation XXII.

Bern... Broiement de la main gauche, et de l’avantbras gauche au tiers inférieur, par éclat d’obus : amputation de l’avant-bras au tiers moyen.

Evacué le troisième jour en très bon état.

Observation XXIIL.

Dar... Broiement de la main droite; garrot, (vu à la 23° heure) : ampulation basse de l’avant-bras à deux lambeaux, pas de réunion.

Plaies multiples : genou droit, jambe droite, avant-bras et jambe gauches.

Evacué tardivement en très bon état.

Observation XXIV.

Gutt.... Broiement de l’avant-bras gauche : amputation au tiers supérieur à deux lambeaux. /

Evacué le vingtième jour en voie de guérison.

— Désarticulation du poignet. —

Observation XXV.

Berth..., 5 février, Arrachement de la main droite par éclat de grenade : désarticulation du poignet à deux lambeaux palmaires atypiques; réunion partielle primitive.

21 février. Evacué en voie de guérison.

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— Amputations de cuisse. —

Observation XXVI (personnelle).

Lul..., entré le 11 octobre. Sélon dorso-plantaire du pied droit par éclat d'obus; fracture du tarse postérieur; curellage, drain.

Séton transversal du genou gauche par éclat d'obus, broyant les deux plateaux tibiaux sur 8 à 10 centimètres de hauteur; l’exploration montre l'existence d’une fissure descendant dans la diaphyse tibiale : amputation circulaire de cuisse au tiers inférieur.

Evacué le 23 octobre en voie de guérison.

Le 17 novembre, le blessé était presque complètement guéri.

Observation XXVII (personnelle).

Fust..…., entré le 24 juin. Arrachement des parties molles de la face postérieure de la jambe droite, fracture esquilleuse au liers inférieur, très grosse hémorragie, choc marqué. Le blessé est considéré comme inopérable pendant douze heures.

Puis amputation à section plane de la cuisse au tiers inférieur.

30 juin, Evacué en très bon état.

Observation XXVIIL (personnelle).

Dess..., entré le 27 février; blessé par shrapnell. Séton au tiers inférieur de l’avant-bras droit, fracture esquilleuse du cubitus: débridement, esquillotomie, drainage.

Plaie de la partie inférieure de la cuisse droite, latéroexterne et sus-rotulienne : fracture de l'extrémité inférieure du fémur, descendant jusque dans l’articulation et remontant jusqu’au liers moyen de la diaphyse. |

Amputalion de cuisse à deux lambeaux : antérieur et postérieur; large drainage.

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7 mars : rétention entre les lambeaux, hémorragie secondaire, ligature dans la plaie.

10 mars : point de côté thoracique.

12 mars : nouvelle hémorragie : ligature des vaisseaux fémoraux superficiels dans le triangle de Scarpa. Aspect grisâtre de la tranche du moignon : recoupe musculaire.

16 mars : nouvelle hémorragie dans le triangle de Scarpa, pinces à demeure.

20 mars : nouvelle hémorragie.

Décès.

Observation XXIX (personnelle),

Per... entré le 11 mars. Blessé très choqué. Plaies très nombreuses de la jambe gauche; très gros hématome de la jambe, membre noirâtre et froid, sans gaz : amputation en coup de hache au tiers inférieur de la cuisse. |

Plaies nombreuses de la jambe droite, débridements et drainages.

Fracture du métatarse droit : débridement.

Plaie de la région thoracique gauche un peu en dehors du mamelon : grosse dyspnée sans signe d’auscultation.

Décès le 13 mars : moignon en excellent état, myocardite, plaie de l'estomac sans péritonite.

Observation XXX (personnelle).

Barb..., entré le 30 mars. Blessé extrêmement choqué.

Broiement de l'extrémité inférieure du fémur : amputation à section plane de cuisse au tiers moyen.

Plaie thoracique gauche; traumatopnée, hémorragie externe.

Décès à la fin de l'amputation.

Plaie du cœur : séton du ventricule gauche, et plaie du sinus coronaire.

EME Observation XXXI (personnelle).

Porch..., entré le 26 avril. Broiement de la jambe droite, et fracture ouverte de la jambe gauche. Blessé très choqué et froid : sérum adrénaliné et huile camphrée

Dix heures après : infiltration gazeuse de la jambe droite, remontant jusqu'au creux poplilé : amputalion à section plane de la cuisse au tiers inférieur : Fracture esquilleuse de la jambe gauche au tiers inférieur : esquillotomie, drainage.

Le 15 mai, le blessé est dans un excellent état général, le moignon est souple, indolore. Recoupe de la cuisse au ras de l'incision cutanée primitive : fermeture du moignon.

Actuellement (décembre)le blessé est presque complètement guéri, la jambe gauche est consolidée. Le moignon a toujours été souple et indolore,

Observation XXXII (personnelle).

Pou..., entré le 8 août. Broiement de la cuisse droite par éclat d'obus; fracture étendue du fémur, section du sciatique, dégâts musculaires étendus, choc.

Ampulalion circulaire de cuisse dans le foyer E fracture.

Evacué le 25 août en excellent état.

Observation XXXIII (personnelle).

Garm..., entré le 11 août. Broiement du membre inférieur droit; vaste plaie occupant toute la face externe de la jambe et de la cuisse; fractures très esquilleuses du péroné, du genou et du fémur, section de l’artère fémorale, choc très marqué.

Un litre de sérum intra-veineux ; amputation dans le foyer de fracture ; l’état général s'aggrave; un litre de sérum intraveineux, éther, huile camphrée.

Décès une demi-heure après.

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Observation XXXIV (personnelle).

Bourg..., entré le 9 décembre. Séton antéro-postérieur de la partie inférieure de la cuisse gauche par éclat d'obus : fracture comminutive de l'extrémité inférieure du fémur, plaie des vaisseaux poplités : amputalion sus-condylienne de cuisse à grand lambeau antérieur avec conservation de la rotule ; pansement à plat.

En voie de guérison le vingtième jour.

Observation XXXV.

Jusul..….. Broiement du membre inférieur droit; grosse hémorragie; garrot. Malade extrêmement choqué : sérum intra-veineux, huile camphrée, puis amputation circulaire de cuisse au tiers moyen ; pansement à l’éther.

Le blessé est évacué en excellent état le vingtième jour.

Observation XXXVI.

L' Mic.…., blessé vu une heure après sa blessure, Arrachement du membre inférieur gauche au niveau du genou : ampulation circulaire de cuisse au tiers inférieur : fermeture du moignon. Gangrène gazeuse à marche foudroyante : décès

en six heures.

Observation XXXVII.

Lemp..…., fracture comminutive de la jambe droite : ampulation de cuisse.

Evacué le onzième jour en très bon état.

Observation XXXVIII.

Bout..…., entré le 13 août. Fracture sus-condylienne du fémur droit par éclat d'obns. Plaies multiples des parties molles de cuir chevelu, des bras, et des cuisses. Choc.

14 août : en raison de l'étendue et de la multiplicité des lésions : ampulation de cuisse au tiers moyen à deux lam-

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