RAT
SNS)
Ye
I n’a jamais été aux colonies et son métier de paveur ne l’expose à aucune intoxication.
Le malade se plaint d’anorexie, de troubles digestifs vagues, de fatigue à l’effort et à la marche.
On remarque chez lui une pâleur marquée des conjonctives, des lèvres et de la cavité buccale. On note également une glossite importante de la moitié antérieure de la langue.
L'examen de l’abdomen ne révèle rien d’anormal.
Le foie est normal : la rate est percutable, sur deux travers de doigts, non palpable.
Les poumons sont normaux.
Au cœur, on trouve un souffle svstolique dans la région méso-cardiaque, perceptible dans une aire assez étendue.
La tension artérielle est basse, à 9-5.
Les réflexes rotuliens sont normaux; la marche est possible et facile.
Les pupilles réagissent bien à la lumière.
Une numération globulaire, faite lors de l’entrée du malade, dénote une anémie à 2.260.000 globules rouges.
En résumé :
Il s’agit d’un malade anémique, présentant une anémie légèrement hypochrome, à laquelle on ne trouve aucune étiologie et qui semble être une maladie de Biermer (Le malade avait déjà eu une première poussée de glossite qui avait cédé à l’hépatothérapie).
La découverte de leucoplasie buccale fit rechercher
la syphilis :
Hecht — positif Kahn ——Npositif Meinicke — positif
pour laquelle il sera traité après le traitement antiané-
mique.
Le malade entre dans le service le 18 septembre 1956. Les examens hématimétriques réalisés, par la suite,
ont donné les résultats ci-dessous :
G. R G.B. Eosinoph. Hémogl.
Sept. 19 2.260.000 3.800 2 60 % — 22 1.880.000 4.400 3 60 % ocre? 1.990.000 2.800 3 60 à 70 % — 7 2.240.000 6.600 4 — 16 2.720.000 5.800 5 70 à 80 % — 23 3.020.000 6.400 3 80 %
30 3.640.000 ° 5.800 4 80 % Nov. 8 4.080.000 6.200 ï 80 à 90 % — 13 4.400.000 6.200 2 90 % — 16 sort.
Nous avons noté, au passage, des hématies nucléées
dans les examens ci-dessous :
SÉDECIDTE ARR 1e L CIetOD enr error d OCIODPE 2 rec 2 CICtODre TON 1
Ce sujet, traité il v avait deux ans, par l’hépatothérapie, fut remis à ce traitement pendant 10 jours, c’est-à-dire jusqu’au 20 septembre.
Le traitement ne semblant pas agir -—- comme on aurait pu le penser en face d’un sujet neuf, par suite d'un phénomène d’hépato-résistance, comme cela se produit assez fréquemmnet —— fut remplacé par le procédé nouveau, combinaison d'EXTRAIT de FOIE et d'EXTRAIT HÉPATIQUE (Extrait N° 3).
En l’espace de 42 jours —— soit six semaines — le nombre des globules rouges passa de 1.800.000 à 4.080.000 et, six jours plus tard, tout traitement étant arrêté, à 4.400.000, tandis que l’hémoglobine passait de 60 à 90 %, et que le poids suivait une courbe également ascendante : de 68 kilogrammes à 76 kgr. 800.
SERVICE
Du HOPITAL S Professeur LOEPER |
Nom : SAR Cane re SNS re N°16 DIAG
