‹ Les angiomesChapitre 33 sur 194 · Congrès de chirurgie · texte numérisé non relu

Congrès de chirurgie

dans le tissu cellulo-adipeux qui unit la peau aux parties profondes; Virchow y distingue deux variétés : l’angiome lipogène et le phlébogène ; le premier occupe une place indifférente ; il n’en est pas de même du second qui est cantonné sur le trajet des veines sous-cutanées.

Les différentes parties de la peau ont des rapports très intimes surtout avec les angiomes cutanés. Le réseau papillaire, d’après Robin \ échappait à la transformation angiomateuse; mais Yirchow^ VerneuiP, Ch. Monod ^ ont démontré le contraire : l’épiderme est soulevé presque directement par les petits lacs sanguins qui remplissent les papilles.

Le développement anormal de tous ces capillaires n’est pas sans retentir sur tous les organes tégumentaires. Les poils, les glandes qui plongent dans l’angiome, comme les bourgeons placentaires dans les lacs utérins, sont tantôt hypertrophiés, tantôt atrophiés (Monod% Quénu®). Virchow a noté l’hypertrophie des muscles tenseurs des poils.

L’épiderme réagit aussi à sa façon, depuis la simple desquamation furfuracée, jusqu’à la vésicule et enfin l’ulcération. Ses cellules offrent de nombreuses granulations d’éléidine. Il peut enfin s’hypertrophier, se kératoser; on se trouve alors en face d’une variété nouvelle : l’angiokératome de Mibelli.

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