Çfr. Anatomie pathologique : Complications

OU fait place à la dégénérescence : les lésions gagnent de proche en proches les vaisseaux deviennent variqueux et on assiste finalement à une véritable asystolie périphérique.

Mais bien d’autres facteurs interviennent qui ne laissent pas aux phénomènes l’ordre et la précision schématique que nous avons mis dans leur esquisse.

Nous n’avons eu en vue jusqu’ici que les facteurs mécaniques ou anatomiques de ces désordres. 11 en est d’autres de nature physiologique ou pathologique. Leur importance est considérable et elles jouent le rôle de causes prédisposantes ou déterminantes.

Au nombre des premières, il faut placer les prédispositions individuelles, résumées par P. Broca^ dans l’expression de « diathèse vasculaire ». L’arthritisme, l’artério-sclérose, l’hémophilie ne seraient que des modalités de cette diathèse. Elles agiraient en altérant les parois des vaisseaux par une sorte de dystrophie : ceux-ci perdraient ainsi la faculté de

1. Elle atteint quelquefois le cœur. Israël [Archiv f. Klin, Chir.j XXI, Bd. 1, p. 109, 1877) relate le cas d’une petite fdle de 9 ans, atteinte de phlébartériectasie du membre inférieur, consécutive à un nævus. Elle offrait en même temps de l’hypertrophie et de la dilatation des cavités droite et gauche du cœur^ de l’hypertrophie du foie et de la rate. L’amputation de la jambe, devenue nécessaire, eut pour résultat de diminuer le volume du cœur et des viscères abdominaux. — Bruns a observé une dilatation du cœur consécutive à celle des carotides, due elle-même à un angiome naso-frontal devenu rameux (Congrès des Chirurg. allemands, in Mercredi me'dical, 1891, n° 14, p. 179).