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Dissent le corps musculaire de Tun des radiaux au tendon de l'autre; y) tendineux dans toute leur étendue, ils réunissent Tua à Taulre les deux tendons des radiaux externes. J'ai rencontré, pour ma part, toutes ces variétés dont on pourra lire des observations détaillées dans les différents mémoires de Wood. J*ai dû me borner ici à résumer le plus brièvement possible mes observations personnelles et celles des autres anatomistes.

3^ Wood a désigné, sous le nom générique de radial intermédiaire (Eœtensor carpi radialis intermedius) , les divers faisceaux anastomotiques que je viens de décrire. J'accepte bien volontiers une pareille dénomination, qui indique très nettement et la nature et la situation du faisceau surnuméraire. Du reste, si le radial intermédiaire n'est le plus souvent qu'un simple faisceau anastomotique, il peut, dans certains cas, par suite d'une différenciation plus complète, posséder une individualité propre; témoins quelques observations rencontrées par Macalister, par Wood, par moi-même, où le faisceau intermédiaire se détachait directement de Tépilrocblée entre les deux radiaux. D'autre part, le radial intermédiaire peut venir se fixer, par son tendon terminal, soit sur le deuxième métacarpien, soit sur le troisième. Il peut même se bifurquer et s'attacher aux deux. Le groupe des extenseurs radiaux envoie dans ce dernier cas, vers le métacarpe, quatre tendons distincts.

Dans un cas que j'ai observé en novembre 1881, le radial intermédiaire, affectant une disposition bicipitale, se détachait à la fois du premier radial et du second. Les deux faisceaux d*origine, également volumineux, se réunissaient bientôt pour constituer un corps charnu unique, lequel se fixait en bas, à Taide d'un long tendon, sur l'extrémité postérieure du deuxième métacarpien. Sur le même sujet, le premier radial externe se bifurquait de nouveau et envoyait un tendon surnuméraire au troisième métacarpien. Encore un groupe extenseur radial fixé au métacarpe par quatre tendons. On trouvera de nouveaux faits de radial intermédiaire biceps, dans les notes d'Anatomie anormale publiées par Wood, par Curnow, par Perrin.

Analomie comparée. — Voici comment Meckel résome les dispositions variables du système extenseur radial do mélacaipe dans la série des Mammifères : « Le muscle radial eanCemf uS du bord antérieur et de Tépicondyle de rbuméros, descend le long du côté radial de Tavant-bras et s'insère, en arrière, à ob os métacarpien du milieu. Il est simple ou se divise plus en moins distinctement en deux. La bifurcation commence à soi extrémité inférieure, principalement avec le tendon ; die devient peu à peu tellement complète, qu'il y a deux muscles, doit Tantérieur et supérieur a reçu le nom de long radial exUm ou long extenseur radial de la main; tandis que Tinférieurel postérieur est appelé court radial externe ou court extenseur roM de la main » . Nous trouvons, dans ces lignes, Texplicatioii des différents degrés d'union que vient de nous montrer Tanitomie anormale, entre les deux radiaux externes de rbomme. Complètement distincts dans la plupart des cas, par siiUe d'une organisation supérieure, ils tendent parfois à se rémiir et à se rapprocher ainsi des types des Mammifères inférieurs.

C'est ainsi que cbez Yal, le fourmilier, le tatou, Textenseor radial du carpe, simple en haut, se bifurque en bas pour les deoi premiers os du métacarpe. La division ne porte également que sur la portion inférieure, chez le coati, le blaireau, le raUm, Yichneumon (Meckel). Chez VUrsus américanus, je n'ai trooré qu'un seul corps musculaire qui se bifurquait en bas seulemeot, pour venir s'iattacher, par deux tendons distincts, sur le 2* elle 3^ métacarpien. Chez \ hyène, ainsi que chez Vours brun, Meckel. signale un faisceau anastomotique entre les tendons desdeox portions du muscle.

L'extenseur radial du carpe offre, chez la plupart des Bmr nants, une analogie remarquable avec certaines dispositions anormales constatées chez l'homme. Il y est simple en haol; mais le corps musculaire « se divise, d*après Meckel, à la partie supérieure de l'os de Favant-bras, en trois portions. La portioQ moyenne détache deux tendons ; les portions inférieure et postérieure en fournissent chacune un. Le tendon antérieur de la portion moyenne s'unit à celui de la portion antérieure : le ten-

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don postérieur de la même portion moyenne se confond avec celui de la portion postérieure ; ces tendons communs s'insèrent séparément à Fos antibrachial » .

Les deux radiaux externes de l'homme sont enfin soudés entièrement dans un grand nombre de Mammifères, notamment chez le koala (Young), chez le cheval, le chameau, le cochon, etc.

S II. — Insertion surnaméraire du premier radial sar. le troisième métacarpien et insertion du deuxième sur le deuxième métacarpien. — Ce titre correspond à la plupart des anomalies dites par dédoublement du muscle. Le dédoublement peut porter soit sur le corps charnu, soit sur le tendon seulement, le corps charnu restant indivis. L'insertion du tendon surnuméraire se fait généralement sur le troisième métacarpien, quand il provient du premier radial externe, sur le deuxième métacarpien quand il est fourni par le deuxième radial. Ces dispositions sont fréquentes et mentionnées, avec des variantes qu'il est facile de prévoir (quatre tendons par exemple], par tous les auteurs qui se sont occupés d'analomie anormale.

Tous ces faits sont susceptibles d'une interprétation commune : ce sont de simples faisceaux anastomotiques jetés entre les deux radiaux externes, émanant de l'un à des hauteurs variables et ne rejoignant l'autre qu'au niveau de son insertion métacarpienne. Tout ce que j'ai dit, dans le paragraphe précédent, du radial intermédiaire de Wood leur est appliquable.

Une fois seulement j'ai vu un radial intermédiaire, détaché du premier radial externe, se fixer au deuxième métacarpien, tout comme le muscle qui l'avait fourni; un fait analogue est rapporté par Macalister, sous le litre de double radial externe ; il s'agit toutefois ici du deuxième.

S in. — Absence du deuxième radial externe. — Salzmann et après lui Macalister ont signalé l'absence du deuxième radial externe. Des faits de cette nature peuvent être considérés comme le résultat d'une fusion complète des deux, extenseurs du métacarpe.

§ IV. — Insertion sur le quatrième métacarpien. — Les

extenseurs du carpe ne s'insèrent chez l'homme que sur le deuxième et le troisième métacarpien; le premier et le quatrième os du métacarpe ne possèdent pas d'extenseurs propres. Il résulte cependant d'une observation d'Albinus que le deuxième radial externe peut étendre ses insertions inférieures jusque sur le quatrième métacarpien.

Anaiomie comparée. — De même, chez le Pterapus, le deuxième radial externe envoie une expansion sur le quatrième métacarpien. Le professeur Humphry, auquel j'emprunte ce fait, a rencontré une disposition analogue chez un ehimpansé.

§ ¥• — Insertion sur le premier métacarpien (If. radial accessoire de Wood). — Le groupe des extenseurs du métacarpe peut se compliquer encore d'un faisceau surnuméraire, qui vient se fixer sur la base du premier métacarpien. Ce faisceau, signalé depuis déjà longtemps par Fleischmann, a été particulièrement étudié par Wood sous le nom de muscle radial accessoire (extensor carpi radialis accessorius) . Le savant anatomisle anglais Ta rencontré 6 fois sur 175 sujets : 5 fois sur des hommes (3 fois des deux côtés, 2 fois sur le côté droit seulement) et une fois sur une femme (du côté gauche seulement].

Le faisceau radial accessoire ne se termine pas toujours exactement sur le premier métacarpien, mais il présente à ce sujet des variantes nombreuses dont les plus communes paraissent être les suivantes : a) terminaison sur la partie externe du court abducteur du pouce, d'où l'apparence digastrique du muscle; /3J insertion simultanée sur l'abducteur et sur le premier métacarpien ; y) insertion sur le premier métacarpien et sur le premier espace interosseux ; i) avec une expansion pour le premier interosscux palmaire de Henle ; e) terminaison sur le court fléchisseur du pouce.

Anatomie comparée. — Wood a trouvé l'homologue deTextenseur accessoire du métacarpe, chez Vomitharynque et chez Véchidné. Chez le phoque, d'après Humphry, l'extenseur radial s'insère à la fois sur le 2® et sur le 1*' métacarpien. Sur la

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planche 19 du grand Atlas de Cuvier et Laurillard, consacrée au Phoca vitulina, on rencontre un tendon émanant de Textenseur radial unique et se portant sur le premier métacarpien, tout en envoyant une expansion à Textenseur du pouce. Meckel fait insérer le groupe musculaire qui nous occupe : au 1®% au 2^, et au 3^ métacarpien, chez le tatou, Vaï, le fourmilier; aux trois premiers métacarpiens chez les Monotrèmes; aux trois premiers métacarpiens également chez la chauve-souris. Maisonneuve a retrouvé l'insertion au métacarpien du pouce chez le Vespertilio murinus. «Au sortir de la gouttière radiale, dit-il, il (le premier radial externe) se porte vers la base du deuxième doigt ; mais au niveau du premier métacarpien, il passe sur un petit sésamoïde placé à sa base et envoie à ce métacarpien une mince expansion; enfin il se termine à la face externe de la base du deuxième métacarpien. )>

$ YI. — Insertion sur la première phalange du pouce

(M. abducteur humerai du pouce). — Au mois de février 1883, j'ai rencontré le cas suivant : sur le côté droit d'un sujet adulte dont tous les muscles de la région externe de l'avant-bras étaient entièrement normaux, il se détachait de l'épicondyle, entre le long supinateur et le premier radial externe, un corps charnu surnuméraire de 46 millimètres de longueur. Il se jetait sur un tendon nacré et cylindrique, lequel longeait le côté externe du tendon du long supinateur et se terminait, au niveau du carpe, sur un nouveau muscle surnuméraire. Ce dernier faisceau charnu suivait exactement le côté externe du court abducteur du pouce et venait se fixer sur la base de la première phalange du pouce. Au total, c'est un muscle digastrique se rendant de répîcondyle à la première phalange du pouce. Je crois pouvoir lui donner le nom d'abducteur humerai du pouce, dénomination qui à la fois le rapproche et le difTérehcie du court abducteur de Téminence thénar. Meckel [Anal . descript . , t. II, p. 169), Wood [Proc. of Roy. Soc. of London, t. XV, p, 236), et tout récemment Gruber [Arch. f. Anat. u. Phys,, 1877, p. 388) ont signalé des faits analogues.

Signification anatomique. — L'abducteur humerai du pouce se rattache bien évidemment à l'anomalie décrite dans le paragraphe précédent. Avec Wood, je n'hésite pas à le considérer comme un extenseur radial accessoire, qui au lieu de se fixer au premier métacarpien (insertion classique), se serait continué (variété) avec le chef externe d'un court abducteur double.

§ VIL — Union plus ou moins intime avec le long smfinateur. — Voyez ce dernier muscle, p. 514.

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