ANOMALIES DES MUSCLES JUMEAUX PELVIENS

Ce sont deux petits muscles qui se portent du pourtour de la petite échancrure sciatique sur la partie interne du grand trochanter. Le plus élevé de ces deux faisceaux (jumeau supérieur) prend plus spécialement son origine sur la face externe et le bord inférieur de l'épine sciatique; l'inférieur (jumeau inférieur) s'insère un peu au-dessous, sur la tubérosité de l'ischion. L'un et l'autre, se portant horizontalement en dehors, s'adossent par leurs bords correspondants et forment ainsi une gouttière, au fond de laquelle glisse le tendon de l'obturateur interne; ou même ils s'enroulent autour de ce tendon, lui formant alors un canal complet, et finalement gagnent avec lui le grand trochanter.

Les variations anatomiques des jumeaux pelviens peuvent être résumées sous les chefs suivants :

§ L — Absence, — J'ai constaté plusieurs fois l'absence du jumeau supérieur; des cas de ce genre sont rapportés par

MUSCLES JUMEAUX PELVIENS. 591

Macalister, par Wood, par Embleton, par Knott, par Giacomini, etc. Le jumeau inférieur peut, dans ce cas, présenter ses dimensions ordinaires ou augmenter de volume, comme je l'ai vu dans un cas, bénéficiant ainsi pour ainsi dire de la disparition de son congénère. L'absence du jumeau inférieur est plus rare : elle a été nettement constatée cependant par de nombreux anatoraistes, notamment par Otto, Gantzer, Meckel, Macalister.

Analomie comparée. — Les deux jumeaux pelviens manquent chez y ornithorynque et chez le kangiirou. Le jumeau supérieur fait défaut chez les Loris, le magot, le coaïta où «il semble être remplacé par l'inférieur qui est bien développé» (Meckel). J'ai trouvé le jumeau supérieur très grêle chez Vorang; il faisait totalement défaut chez le gorille disséqué par Bischoff.

§ IL — Duplicité. — On a signalé des cas de dédoublement soit du jumeau supérieur, soit du jumeau inférieur. Des faits de cette nature sont sans importance; ils s'expliquent naturellement par l'exagération d'un des interstices cellulo-fibreux dans des corps musculaires à faisceaux parallèles.

§ IlL — Union avec quelques muscles voisins. — a) J'ai déjà signalé plus haut l'union possible du jumeau supérieur avec le pyramidal ; /Sj Macalister l'a vu se réunir au bord inférieur du petit fessier ; y] le jumeau inférieur peut se fusionner de même avec le carré crural, dont les faisceaux sont parallèles aux siens; cj) enfin les deux jumeaux peuvent être inséparables de l'obturateur interne.

Analomie comparée. — Les diverses connexions anormales signalées ci-dessus s'observent toutes, à l'état normal, chez certains Mammifères où la masse fessière est loin d'être si nettement différenciée que chez l'homme. Chez les Monotrèmes notamment, l'obturateur externe, les jumeaux et le carré crural ne forment, d'après Alix, qu'une « seule masse charnue qui se rend du bassin à la face postérieure du grand trochanter » . Quant à la fusion des jumeaux avec l'obturateur, elle est telle-

LES ANOMA.LIES MUSCULAIRES CHEZ l'hOMME.

ment fréquente, non seulement chez les animaux, mais encore chez l'homme, que nous devons la considérer comme normale et regarder les deux jumeaux comme des faisceaux extra-pelviens de l'obturateur interne. Meckel décrit en effet, dans son Traité d'analomie comparée, les jumeaux avec ce dernier muscle. Beaunis et Bouchard en font tout autant dans leur Traité d'analomie humaine. Theile considère les jumeaux comme « une courte tête externe » du muscle obturateur. « Les jumeaux pelviens, dit M. Sappey, dépendent manifestement de l'obturateur interne; ils ne diffèrent des autres faisceaux du même muscle que par leur ralliement un peu tardif. » Dans la description du professeur Hyrtl, les jumeaux ne deviennent également que des faisceaux d'origine accessoires de l'obturateur.

Bibliographie :

Meckel. Traité d'anatomie comparée, p. 364.

Theile. Encycl. anat., vol. III, « Myologie », p. 278.

Beaunis et Bouchard. Nouv. éléments d'Anaiomie descript., 3^ éd., p. 300.

Sappey. Traité d'anatomie descriptive, t. II, p. 387.

Hyrtl. Trattato di Anatomia delL' uomo, trad. ital., p. 400.

Meckel. Manuel d'Anatoniie humaine, t. II.

Otto, Gantzer,. cités par Macalister. Transact. of Roy. Irish Acad., 1871. Bankart, Pye-Smith et Philips. Gurj's Hosp. Reports, vol. XIV, tirage à part, p. 9.

Embleton. Journ. of Anat. and Phys., t. VI, p. 217.

WooD. Proc. of the Royal Society of London, t. XVI, p. 515.

Alix. Société Philomathique de Paris, 1867, p. 206.

Giacomini. Annotazioni sopra l' Anatomia del Negro, Torino, 1882.

Knott. Proc. of the Royal Irish Academy, December, 1881, p. 427.

ARTICLE V