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tiner.
S1. Chlorure de sodium. — On sait que le chlorure de sodium, er solution isotonique, constitue un milieu assez favorable pour l'observation des tréponèmes ; ils y conservent leur vitalité pendant quatre à cinq heures mais cependant meurent plus rapidement qu’en sérums naturels.
Vis-à-vis des agglutinines bactériennes, le chlorure de sodium joue sou vent le rôle de stimulant; il peut, à lui seul, par injections intra-péritonéales provoquer l'apparition d'agglutinines contre certaines bactéries [Trevisan (1)], et même les agglutiner directement én vitro [L. della Vida] (2).
Cette action ne paraît pas s’étendre au tréponème. Nous avons remarqué, au contraire, combien était rare l’auto-agglutination dans les solutions de chlorure de sodium, beaucoup plus même que dans les préparations en sérum humain non syphilitique. Encore s'était-elle presque toujours bornée à la formation de quelques étoiles éphémères, là où les hématies accumulées lémoignaient de l'abondance de sérosité syphilitique dans les lames. :
Nous ne sommes pas éloigné de croire que le chlorure de sodium exerce au contraire une action empêchante sur les tréponèmes. Pour ce dire, nous nous appuyons en partie sur ce fait que, toutes les fois que nous avons mélangé à parties égales du sel et un sérum agglutinant, les étoiles ont été beaucoup moins nombreuses et volumineuses qu’elles ne l’étaient, toutes proportions gardées, dans le sérum non dilué. De même, dans les préparations où le chlorure de sodium a été chassé puis remplacé par un sérum actif, les agglutinations furent moins intenses que dans ce même sérum, lorsque les tréponèmes y avaient été mis directement. |
S 2. Citrate de soude. — L'action anti-coagulante du citrate de soude n’a paru exercer aucune influence sur le pouvoir agglutinant du sérum, dans les quelques essais que nous avons faits.
$S 3. Fluorure de sodium. — Nous basant sur certaines recherches antérieures que nous avions entreprises, à propos de l’activité leucocytaire dans le diabète (3), nous avons pensé que le fluorure de sodium en solution
(1) TREvisAN, Ann. d’Igiene Speriment., t. XVII, f. 3,
(2) Levi DELLA Vip, Ann. d’Igiene Speriment., t. XV, f. 3.
(3) MENETRIER, TOURAINE et MALLET, Soc. med. des hôpitaux, 26 nov. 1909 ; MENE- TRIER @t TOURAINE, Arch. des malad. du cœur, des vaisseaux et du sang, 1910, n° 11, nov.
isotonique paralyserait les leucocytes et leur sécrétion, annihilerait peutêtre les agglutinines que ces leucocytes pourraient charrier EE
Or, une solution de fluorure de sodium à 12 p. 400, ajoutée dans la proportion de 2 à 3 p. 20 à un sérum très agglutinant n’a point empêché celui-ci de donner de forts agglutinats. Sans doute, cependant, y eût-il quelque atténuation du pouvoir agglutinant, eu égard aux préparations faites avec le sérum syphilitique pur et qui montrèrent des étoiles très abondantes et volumineuses.
Des produits syphilitiques prélevés au niveau de lésions et placés directement dans le fluorure de sodium isotonique n’ont donné que de rares tréponèmes, morts presque aussitôt que libérés. Il n’y a done pas là, une fois de plus, de procédé pour détruire les agglutinines locales.
$ 4. Sulfate de magnésie. — Étant donnée l'action de ce sel sur les albumines du sérum et peut-être par conséquent sur les agglutinines en circulation, nous avons mis des tréponèmes en contact avec une solution de SO'M, à 3,6 p. 1.000. Les tréponèmes se sont montrés très nombreux, mobiles et isolés et le sont demeurés après trois heures d'examen, sans présenter d'agglutination.
Des produits syphilitiques ont été, par ailleurs, placés dans une solution de sulfate de magnésie à saturation ; les tréponèmes ont été rares, gonflés, déroulés et inertes.
$5. Autres substances chimiques. — Il va sans dire que la fragilité du tréponème s'oppose au traitement des sérums agglutinants par divers procédés, dans lebutde conserver longtemps leur activité (air tiédi pour Händel et Hüne (3), formol pour Guyot (4), acide phénique pour Weidanz (5), Händel et Hüne).
Le sérum à examiner doit être utilisé avant que ses agglutinines se soient spontanément altérées ; nous ne voyons pas actuellement la possibilité de conserver le pouvoir agglutinant du sérum plus de quarante-huit
heures.
Nous avons, dans un essai, ajouté à une goutte de sérum à 8,5 p. 1.000
(1) MENETRIER, TOURAINE et MazLer, Soc. méd. des hôpilaux, 26 nov. 1909; MENETRIER 4 TouRaINE, Arch. d. Malad. du cœur, des vaisseaux el du sang, 1910, n° II, novembre. (2) Cette hypothèse n'est point admise par BoRbET et GENGOU, Ann. de l’Inst. Paseur, t. XVIII, 1904, n° 1, pp. 26-40. “re *(8) HAENDEL et HunE, Arbeiten aus der kaiserlich. Gesundheitsamte, 1908, Bd XXIX, 1. 2, p. 382.
(4) Guxor, Centralbl. f. Bakt., I Abt., Bd. XLVIII, 1908, pp. 98-109. (5) Weipawz, Arb. a. d. kais. Gesundhis.,t. XXIX, 1908, h12;"394.
une goutte égale d'une solution de chlorhydrate de morphine (la prépara: tion renfermait ainsiOgr. 0004 de morphine). Les tréponèmes sont devenus: pour la plupart, gros, empatés et rigides; quelques-uns conservèrent una certaine mobilité mais ne s’agglutinèrent pas.