OBSERVATION IV

Mne Cha...

Début des troubles : 1945. — La malade a alors 25 ans. Syndrome à * ulcéreux. Périodes douloureuses rapidement très rapprochées. Gaz. ;

Pyrosis. Vomissements alimentaires qui soulagent. : Réveil parfait. Déjeune et aussitôt après, douleurs qui durent ce A toute la matinée. À midi, pas d'appétit. Les douleurs reprennent

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dès la fin du repas. Mêmes troubles le soir. Les nuits sont mauvaises

et nécessitent des hypnotiques. Asthénie. Amaigrissement important.

Intolérances : lait, sauces, choux, haricots, œufs, charcuterie.

Antécédents : grossesse normale en 1938. Ovariectomie gauche et appendicectomie en 1944. < = Radiographie (février 1948) : pointe angulante pré-pylorique constante.

Gastro-duodénectomie large. Avril 1948 (D' Narp). — « Pas d'ulcus, mais muqueuse rouge, œdémateuse, saignant partout par petits points. Périgastrite postérieure avec ganglions. »

Suites opératoires normales. Mais un mois et demi après, retour des douleurs par périodes de 3-4 jours, séparées par des intervalles de 4-5 jours. Brûlures et douleurs épigastriques dès la fin du repas. Vomissements alimentaires qui ne soulagent que partiellement. Amaigrissement.

Examen : région duodéno-biliaire très douloureuse.

RATE 7 fndice = 1/2.

Réflexe nauséeux abôli.