CHAPITRE ni

Effets thétJ'apeatiqaes

Analgésie (La doreur caJmée). — Ataxie. — Cancer, — Chéloïdes. — Constipation. — Dermatoses. — Eczémas et Psoriasis. — Epithélioma. — Fluxion dentaire. — Goutte. — Laryngite, pharyngite, phtisie. — Lupus, tuberculoses, dermatoses. — Maladies et affections microbiennes. — Mal de mer. — Névralgies. — Névroses. — Rhumatismes. — Sarcomes. — Vomissements. — Yeux.

Ana.lg:ésie.

La plupart de nos maladies s'accompagnent du phénomène douleur, souvent intolérable comme dans les affections névralgiques et cancéreuses. Les moyens de calmer la douleur ont donc xme grande importance. Ils sont très recherchés des malades même lorsqu’il faut les prendre en médicaments internes, comme c’est le cas pour l'antipyrine.

J'ai parlé de l’action calmante du radium au Congrès de Berne, en septembre 1902, en janvier et mai 1903 à la Société d’Odontologie, et j’ai fait, entre temps, de nombreuses expériences concluantes, avec du bromure de radium d’activités variant de 250 à 10.000.

action paralysante et par suite calmante du radium a aussi été incidemment constatée, au cours d’applications thérapeutiques contre le cancer. C’est ainsi que le D’’ A. Darier, en France, fin 1903, après avoir rappelé les bons effets qu’il a obtenus au moyen des rayons de Rœntgen dans un cas de tumeur maligne des paupières, dit avoir eu l’occasion de constater l’action analgésiante du radium dans un cas d’épithéiioma térébrant de l’orbite, dans un de névralgie orbitaire ayant résisté depuis six mois à toutes les médications, dans trois d’iridocyclite traumatique douloureuse, dans un d’iritis suraigu, et aussi dans diverses affections douloureuses : goutte, cystite, panaris, etc.

En février 1904, en une lecture à l’Académie de Médecine, le même auteur dit que, chez deux malades atteints de névroses convulsives, les attaques qui se renouvelaient tous les jours chez l’un et trois ou quatre fois par semaine chez l’autre, ont cessé après l’application sur les

tempes de tubes contenant du radium. De même, dans un cas de pseudo-ataxie neurasthénique et dans un cas de paralysie faaale récente, la guérison aurait été obtenue du jour au lendemain. L'activité du radium employé variait de lO à 7.000 unités. Avec les faibles intensités, on laissait agir les tubes contenant le radium pendant trois ou quatre jours, et même jusqu’à quinze jours, la douleur reparaissant parfois peu de temps après la cessation des applications. Avec des intensités de i.ooo à 7.000 unités, la durée de la pose a été de deux à six heures par jour.

A ces faits sur l’action analgésiante et névrosthénique du radium, le professeur Raymond a donné lecture à l’Académie de Médecine, le 21 juin 1904, d’un rapport dans lequel, sans contester l’action analgésiante du radium, il montre qu’il y a lieu de faire à cet égard quelques réserves, car, dans deux cas de névralgie faciale rebelle auxquels il a appliqué ce mode de traitement, les phénomènes douloureux ont persisté.

Quant à la disparition des attaques, observée par M. Darier dans deux cas de névrose convulsive, le rapporteur estime que ces résultats sont comparables à ceux qu’on obtient chez les hystériques au moyen de l’électricité statique.

Enhn, en ce qui concerne un cas de paralysie

faciale toute récente, dont la guérison est siurvenue du jour au lendemain, à la suite d’vme application de radium, M. Raymond fait remarquer que seul l’examen électrique, en décelant l’existence de la réaction de dégénérescence, eût pu démontrer qu’il n’y avait pas simplement, dans ce fait, une heureuse coïncidence.

En réponse à ce rapport de M. le D*" Raymond, du 21 juin 1904, disant que la suggestion seule paraissait avoir agi dans certaines névralgies récentes, incomplètement examinées et sans le contrôle des réactions électriques, j’ai envoyé, le 28 juin, une note répondant sur différents cas observés, le mieux possible, cancers et névralgies, et qui ne me paraissent pas passibles des mêmes critiques.

« Je serai moins affirmatif — disais- je au Congrès des neurologistes de Pau de 1904 — sur deux faits de douleurs en ceinture d’ataxie locomotrice disparus, chez im premier malade par des séances de rayons X, et chez un second par des applications de radium au siège maximum des douleurs. Je le serai d’autant moins que les patients m’ont dit avoir parfois de longues périodes de calme et qu’il peut y avoir eu, là, simple coïncidence ; cependant, j’ajouterai que chez les deux malades, les crises étaient à leurs

débuts et n’avaient nulle raison de s’arrêter. lels quels, ces résultats m’apparaissent comme bons à signaler et encourageants comme recherches à poursuivre... »'

Je puis être maintenant affirmatif, même pour l’ataxie, en raison de faits nouveaux, personnels ou autres, exposés à cette maladie. (Voir Ataxie?)

Donnons de suite cet extrait de l Académie de iViédecine (séance du 2(5 juillet 1904), sur les effets analgésiques du radium, du professeur Raymond. Cette fois, le doute n’est plus permis ; il s’agit de la communication des résultats des recherches qu’il a faites avec M. Zimmern, Yanalgéste par le radium devient ainsi un fait ofpiciellement constaté :

a Chez une série de tabétiques, les phénomènes douloureux ont presque toujours cédé à une ou plusieurs applications d’un tube contenant une petite quantité de radium. Ces applications ont été faites aux points indiqués par le malade comme centres d’irradiation des douleurs et leur durée a varié de cinq à vingt-cinq minutes. Chaque fois qu’au tube radifère on a substitué, à l’insu du sujet, un tube ne contenant pas de substance radioactive, on n’a observé aucune sédation des phénomènes douloureux.

« Il semble donc bien démontré que les émana-

tions du radium peuvent avoir une heureuse influence sur les manifestations douloureuses du tabès. »

(Au mot Ataxie, nous donnons plus en detail les faits s’y rapportant.)

« L’application du radium — ajoutions-nous au Congrès de Pau — est très facile et nullement sensationnelle. On l’emploie à l’état de chlorure ou de bromure de radium à un nombre d’activités déterminées, comparées d’ailleurs à la puissance de l’uranium pris pour unité par rapport à la rapidité avec laquelle il décharge l’électroscope. Les sels de radium ont d’ailleurs des radiations complexes, dites «, les rapprochant

à la fois des rayons cathodiques, des rayons X et des rayons lumineux, ainsi que je l’ai exposé cette année dans mon enseignement libre à l'Ecole pratique de la Faculté de Médecine de Paris, en avril et mai 1904. Le radium est vendu principalement dans des tubes en verre et peut s’appliquer ainsi directement sur la peau, ün peut encore mettre ce tube dans un autre métallique, très mince et facile à aseptiser, pour le placer dans les cavités, par exemple, ün peut encore le mettre dans une sonde spéciale et l’introduire, comme je l’ai fait, jusque dans l’estomac. On peut aussi faire

des onguents au radium à faible puissance. . . Les moyens d’action sont déjà multiples.

Figuke 1.