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sout fréquemment positives, par contre, chez des syphilitiques nerveux chroniques, dont la méningite évolue depuis plusieurs années, le liquide rachidien lui-même ne reflète plus que d’une manière sub-positive ou même totalement négative la réaction arachno-pie-mérienne » (Sicard, La Médecine, novembre 1923, p- 141).
Est-ce done une règle « de ne pouvoir traiter le tabes d’une manière correcte sans avoir pour but dans tous les cas de faire disparaître la séroréaction et les altérations du liquide céphalorachidien et dans tous les cas de les empêcher de reparaître »?
11. semble qu'il est mieux de considérer en pratique tout malade comme atteint d'une affection grave et d'agir, dans tous les cas, à toutes les époques, contre l'infection et non contre les symptômes; et il est évident que la séroréaclion et les altérations du liquide céphalo-rachidien ne sont pas autre chose que des symptômes, el encore assez inconstants. Nos buts thérapeutiques sont précis pour chaque cas. Ils dépendent de la précision de notre examen.
Quels seront les guides de notre action? — Sans négliger cependant l'étude de la séroréaction et des altérations du liquide céphalo-rachidien; la surveillance de l’état général de notre walade, le pesage en particulier, « excellent moven de contrôle des autres .constatations sémiologiques, permeltant de suivre l'amélioration ou l'aggravation » (de Champeaux); l'examen de tous les appareils, en particulier les systèmes atteints par la maladie; et surtout les résultats cliniques qui démontrent l'action du traitement sur les lésions mêmes du tabes, radiculaire et spinale. Lorsqu'elle existe, l'atténuation de la séroréaction et des altérations humorales rachidiennes témoigne d’une action sur l'infection générale, sur la méningite et l'infection méningée.
Cette atténuation est fréquente peut-être, mais trop variable, et ne dépend pas toujours de la correction du traitement.