OBSERVATION XVI

B... Paul, 24 ans (Sanatorium Vancauvenberghe). Ostéomyé-

lite chronique extra-articulaire du fémur avec raideur serrée de la hanche.

Antécédents : Rougeole à l’âge de 9 ans; pas d’autres maladies aiguës.

Histoire : Début aigu, fébrile, en février 1914, par des douleurs de la cuisse gauche principalement et des souffrances moins vives dans les bras et les jambes, pendantz mois et demi. Ea cuisse gauche était tuméfée. Après être resté couché pendant ces dix semaines, il se lève et travaille jusqu’en 1916. En septembre 10916, une tuméfaction apparaît au niveau du tiers supérieur de la cuisse gauche; elle s'ouvre spontanément peu de temps après. Il continue à travailler jusqu’en février 1917, et à ce moment, il est obligé de se coucher : un nouvel abcès se forme à la face externe du fémur, au niveau du tiers inférieur. En Juin 1917, on pratique un curettage du fémur gauche. En 1918, nouvel abcès. En 1019, ablation d’une esquille.

Actuellement (1922) : La cuisse paraît considérablement augmentée de volume ; la hanche est peu mobile.

Le 1% mai 1922, évacuation de 30 cmc. de pus roussâtre au niveau du grand trochanter.

Le 11 juin, ouverture large de l’abcès trochantérien.

Le 8 juillet 1922, trépanation du fémur.

Le 19 janvier 1923, trépanation très large du fémur et extraction d’un nombre assez considérable de séquestres fragmentaires et de fongosités osseuses. Débridement de fistules multiples.

Il sort le 11 octobre 1024, encore fistuleux.