‹ Les Arthrites de la Hanche dans l’Ostéomyélite aiguë de l’adolescence et de la seconde enfanceChapitre 50 sur 59 · OBSERVATION XXXI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXXI

C... Elie, 41 ans (communiquée par Monsieur le Professeur Le Fort). Ostéomyélite trochantérienne avec propagation du col fémoral. Ankylose complète de la hanche.

Rien à signaler dans les antécédents héréditaires et personnels,

Le De ee

Le début de la maladie actuelle remonte au mois de décembre 1017. À ce moment, le malade a eu un anthrax dans la région lombaire gauche, puis des douleurs dans le domaine du sciatique et enfin un phlegmon périnéphrétique, qui a été ouvert le 27 décembre 1917. La cuisse droite était en flexion. On fait alors un redressement sous chloroforme et on applique un appareil plâtré, qui est laissé en place pendant huit mois.

Dès juillet 1918, des abcès sont apparus au niveau de la partie supérieure de la cuisse, qui était le siège d’une tuméfaction énorme.

Il est ensuite soigné à Limoges. À ce moment, la hanche est complètement ankylosée, le membre inférieur est en rectitude. Les abcès ont été complètement fermés pendant 6 mois, mais depuis 6 mois, ceux-ci se sont ouverts à nouveau, à diverses reprises.

Il à eu la grippe il y a un mois, et à ce moment, un nouvel abcès s’est formé au voisinage du grand trochanter. Cet abcès a été incisé.

Une première injection de vaccin (Propidon) est faite fin mars et ne donne pas de réaction très vive.

Examen le 7 avril 1921.

La hanche est complètement ankylosée. La partie supérieure de la cuisse est tuméfiée, douloureuse à la pression, fistuleuse. : Le membre inférieur est dans la rectitude.

Injection de vaccin (Propidon) le 8 et le 12 avril, qui provoque une réaction très vive. Le médecin traitant ouvre un abcès au niveau de la face externe de la cuisse sous le trochanter.

Le 12 mai, l’abcès est presque complètement cicatrisé.

La radiographie montre que les lésions sont trochantériennes et s'étendent vers le col fémoral.

Le malade refuse toute intervention, se trouvant suffisamment amélioré.

3e Groupe

LES OSTEOMYELITES DE LA BRANCHE ISCHIO-PUBIENNE

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