OBSERVATION XXXIV

R... Marcel, 7 ans (Hôpital Saint-Sauveur). Ostéomyélite de la branche ischio-pubienne. Réaction articulaire passagère. Guérison sans limitation des mouvements de la hanche.

Rien à signaler dans les antécédents personnels ni héréditaires. Un frère bien portant. Une sœur âgée de trois ans,morte

récemment, ayant probablement succombé à une diphtérie hypertoxique.

Histoire : D'après les dires de la mère, le début de la maladie peut être situé trois semaines avant l’entrée de l’enfant à hôpital. Le début aurait été brusque : l’enfant fait une chute à 6 heures du soir, il rentre péniblement chez lui, dîne avec ses parents sans grand appétit, il se couche immédiatement. Le lendemain matin, il se lève et va travailler aux champs, mais la mrche est assez difficile. Pendant la journée, il a des nausées, de la céphalée. Il aurait eu également des frissons, de la fièvre.

Dès le lendemain de l’accident, une tuméfaction serait apparue au niveau de la fesse (hématone ?). Pendant 8 jours, il continue à marcher, son état reste stationnaire; au cours de cette période, l’enfant se trouve dans l’impossibilité de s’appuyer sur son membre inférieur droit. Il adopte constamment une attitude hanchée, appuyant tout le poids du corps sur le membre inférieur gauche.

Huit jours après l’accident, il.est obligé de s’aliter. Un médecin est appelé, il fait une ponction dans cette tuméfaction, la ponction reste blanche. L'état général paraît meilleur. L'enfant ne présente que de l’inappétence et peut-être une légère élé-