DEUXIÈME OBSERVATION

. Arthropathie tabétique des deux hanches avec suppuration de l’une d'elles. — Présence de pneumocoques dans le pus arliculaire

Mme T..., âgée de 38 ans, entre à l'Hôpital Boucicaut en mai 1923 pour une inflammation aiguë de l’articulation de la hanche droite.

L'interrogatoire nous apprend que sa mère est morte à 39 ans d’hémorragie à la naissance de son 9° enfant. Son père est mort d’une infection urinaire. Elle a quatre frères et sœurs actuellement bien portants.

La malade se rappelle qu’elle a eu la rougeole à 14 ans.

C’est la seule maladie infantile qu’elle ait eue.

À 22 ans elle se marie. Quatre ans après elle a un enfant né à terme, mais asphyxié. Elle n’a jamais eu de fausse- … couche. pre

Son mari, atteint de tuberculose pulmonaire, tomba ma- | lade et mourut en avril 1917. À cette époque, elle s’aperçut que sa jambe gauche devenait faible et qu'elle se fatiguait rapidement. Un jour, la malade fit un effort, et le lendemain elle remarqua que la cuisse était enflée depuis le genou jusqu’au bassin; Ja peau était blanche et lisse; l’impotence fonctionnelle complète; mais il n’y avait pas de douleurs. Elle garda le lit une quinzaine de jours, puis recommença de marcher. /

Histoire de la maladie. — En janvier 1923, à l’occasion d’un mouvement banal, la malade ressent une impression de dérobement de la jambe droite. Cette sensation est analogue à celle qu’elle a éprouvé au niveau de la jambe gauche ,et est accompagnée de perte de forces. Au bout d’une huitaine de jours, elle constate, un matin au réveil, que la hanche droite est atteinte d’un œdème blanc et indolore : elle est alors immobilisée au lit, impotente des © deux jambes. Après un court séjour à l'hôpital, elle est envoyée en convalescence à l’asile du Vésinet. Elle en revient, après trois semaines, avec une température de 4c° et des phénomènes locaux qui nécessitent une nouvelle hospitalisation. (Mai 1923.)

Examen de la malade. — La température est élevée et oscille entre 39 et 4o. =

La hanche droite est le siège d’une tuméfaction accen-

tuée mais limitée à la région articulaire: Ja peau est rouge,

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