‹ Les aspects radiographiques de la broncho-pneumonie non tuberculeuse, dans la première enfanceChapitre 6 sur 54 · TRUE · texte numérisé non relu

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sont décrites par MM. WEï£z et GARDÈRE, le 20 janvier 1923, dans un article publié par le Paris Médical, intitulé : « Considérations sur le diagnostic de [a pneumonie du nourrisson ». Les auteurs rapportent les cas de trois nourrissons atteints de pneumonie lobaire. La radioscopie montra une ombre en casque du sommet, qui persista jusqu’à la mort.

MM. LEMaIRE et Lesrocquoy (Le Nourrisson, mai 1923) rapportent trois observations de broncho-pneumonie pseudo-lobaire vérifiées histologiquement, qui ont donné à la radiographie une image triangulaire typique. Vraisemblablement, disent-ils, ces aspects ont été produits par l’abondance de l’exsudat alvéolaire et par tassement inaccoutumé des lobules péribronchiques.

Dans la Presse Médicale, du 29 septembre 1926, MM. MOURIQUAND, BERTOYE et BERNHEIM décrivent la valeur séméiologique de l'ombre radioscopique en casque au cours des pneumopathies du nourrisson. Ils arrivent aux conclusions suivantes : « Transitoire, l’ombre en casque a une valeur séméiologique importante. Elle traduit une pneumonie banale ou prolongée; elle peut aussi s’observer au cours d’une hépatisation grise et d’un processus d’hépatisation tuberculeuse ».

Les confirmations de la valeur séméiologique de cette ombre en casque décrite par MOURIQUAND, BERrovE et BERNHEIM sont formulées de nouveau l’année suivante dans la thèse de Mme Billiet (Lyon, 1927), inspirée par M. le Professeur MOURIQUAND.

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Le premier travail se rapportant directement à la radiologie de la broncho-pneumonie paraît en 1927, avec la thèse de Jany : « Etude radiologique des broncho-pneumonies aiguës de l'enfance ». Il étudie très minutieusement les images nodulaires et les images en foyers ; d’après lui, celles-ci pourraient présenter des ombres nettes et d’un seul tenant. Ces ombres parfaitement uniformes et homogènes pourraient même affecter le type triangulaire ou en casque.

MM. BERTOYE et VALIN ont fait plusieurs communications en 1930, à la Société Nationale de Médecine et des Sciences Médicales, à la Société Médicale des Hôpitaux de Lyon, sur l’ombre radiologique en casque dans la broncho-pneumonie du nourrisson.

Signalons encore l’importante thèse de M. Jacques SAVOYE sur « Les formes silencieuses de la pneumonie infantile : étude radio-clinique » (1931), inspirée par M. le Professeur MOURIQUAND. M. SAVOYE y consacre un chapitre au diagnostic des broncho-pneumonies et il analyse avec une riche documentation, la question si discutée, pour certains auteurs, de Ia valeur diagnostique du triangle radioscopique.

Au cours de ces dernières années, les auteurs allemands se sont occupés de.cette question. MM. Jane et Hriescx, en 1928, publient un article sur « Les formes radiologiques de la broncho-pneumonie du nourrisson » et concluent que les procédés radiologiques ne permettent pas, à eux seuls, de faire le diagnostic de cette affection. Le plus souvent il s’agit d’affection tuberculeuse et inversement, ce qui est toujours pris

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