LB8 AUTO -MUTILATIONS ET LB SYNDROME DE OOTARD

cénesthésiques auxquels lesmalades sont en proie, la castration, Ténucléation et la combustion volontaires, et peuvent, d'autre part, emprunter à l'éducation que les malades ont le plus souvent reçue ou au milieu dans lequel ils ont le plus souvent vécu, les conceptions usuelles, sur lesquelles s'échafauderont les délires. Dans l'état actuel de l'humanité ces conceptions, fournies par le milieu et l'éducation, sont très fréquemment religieuses et les délires sont par conséquent très fréquemment religieux. Mais en tout cas les délires religieux ne sont jamais que secondaires aux états vésaniques qui leur ont donné l'occasion de se manifester. Le mélancolique ne se mutile pas, parce qu'il est l'adepte de telle ou telle religion, dont la conception morbide a l'auto-mutilation pour conséquence logique, mais il invoque fréquemment, pour justifier la mutilation que lui commande son état psychopathique, les préceptes de la religion que son temps et son milieu lui fournissent. On ne se châtre pas en un mot, parce qu'on est Skoptzi ou prêtre de Cybèle, on est prêtre de Cybèle ou Skoptzi, parce qu'on est candidat à la castration.

L'eunuchisme, l'œdipisme et le scaBvolisme sont donc en réalité fonctions d'états psychopathiques dépressifs^ principalement mélancoli-

ques, dont les symptômes atteignent toute leur intensité dans le syndrome de Cotard. Dans le délire de négation les auto- mutilations les plus diverses sont possibles. Cependant les observations que nous avons rapportées établissent que la castration, Ténucîéation et la combustion volontaires peuvent être considérées comme des procédés de choix, pour lesquels, dans sa tendance générale aux auto-mutilations, le mélancolique montre une tendance particulière. Eunuchisme, œdipisme et scœvolisme sont donc ici, d'une manière générale, les manifestations d'un état mental dont la dépression et l'anxiété mélancolique constituent la note fondamentale et auquel les conceptions religieuses morbides ne fournissent jamais que les harmoniques.