VACCINE

montra ainsi que l'élément virulent était constitué par des particules grenues solides, niais la véritable nature de cet élément lui était restée inconnue. C'est à Cohn (1) et à Weigert que revient le mérite d'avoir montré des microbes dans la variole et la vaccine.

Les efforts tentés pour obtenir des cultures pures de vaccin sont demeurés également infructueux. Dans les expériences de l'Office sanitaire de Berlin,

b,b, bactéries; d, cellules migratrices déformées; n,n, noyaux des cellules du corps muquoux.

on a trouvé, dans la lymphe vaccinale, une série de micro-organismes d'espèces différentes, mais non ceux du vaccin. Hager (congrès des médecins allemands à Magdebourg, 1884), après avoir rappelé ces échecs des {Tentatives de culture du vaccin, propose comme le meilleur agent de vaccination le vaccin en poudre desséché.

Cependant Quist (2) a cultivé le liquide vaccinal dans une solution nutritive composée de sérum de bœuf avec deux parties égales de glycérine et d'eau distillée additionnée de carbonate de potasse; il a employé aussi l'albumine de l'œuf, la glycérine, la gomme arabique et différents sels. Il a obtenu, avec ces liquides, une culture caractérisée par une pellicule superficielle formée de microcoques très fins, qui se développe au bout de huit à dix jours. L'inoculation reproduit une pustule vaccinale, et l'enfant ainsi vacciné est ensuite insensible à une nouvelle inoculation faite avec du vaccin. Malgré ces résultats en apparence satisfaisants nous devons dire qu'il est impossible de cultiver à l'état de pureté des microbes par la méthode de Quist.

Koch et Feiler (3) avaient trouvé dans la vaccine des bactéries pathogènes, mais qui n'agissaient pas comme vaccin.

(1) Cohn, Virchow's Archiv, t. LV, 1872.

(2) Quist, Pelershourg. mpdicinische Wochenschrift, n" 4G, 1883.

(3) Deutsche med. W. 1883, 34.

Bactéries de la vaccine dans les lacunes du corps muqueux.

620 FIÈVRES ÉRUPTIVES

Voigt (1) a isolé par la cullure da vaccin sur des plaques de gélatine trois espèces de bactéries :

1» Des bactéries qui donnent des colonies grisâtres, circulaires, qui ne liquéfient pas la gélatine. Examinées à un grossissement de 80 diamètres, on voit qu'elles présentent un centre grenu et un bord clair. Leur culture par piqûre sur de la gélatine contenue dans un tube montre un voile superficiel et plus tard un léger trouble le long de la piqûre. L'examen avec un fort grossissement fait reconnaître de petits cocci réunis souvent deux à deux. Les vieilles cultures, celles qui datent de cinq mois par exemple, sont devenues gris-jaunàtres. Elles possèdent souvent des bâtonnets composés de cocci.

Ces bactéries, inoculées sous la peau du veau, donnent l'immunité pour le cow-pox. Cinq jours environ après l'inoculation, il se développe des nodules qui se couvrent ensuite de croûtes. Dans un cas, Voigt a réussi à inoculer avec succès la culture de ces bactéries, puis, avec le liquide de la pustule vaccinale ainsi produite, il a obtenu |une culture pure et cette culture a donné un vaccin très puissant {coio-pox expérimental). Malgré ce succès, Voigt ne peut pas recommander l'usage du vaccin ainsi cultivé, car la virulence des cultures artificielles successives se perd très rapidement. Ainsi une culture faite pendant cinq mois est ordinairement inoffensive. Dans un autre cas, l'inoculation du vaccin artificiel a produit une éruption de vaccine généralisée, ce qui est rare dans la vaccination ordinaire -

2" Des cultures grenues, de couleur verdàlre, liquéfiant la gélatine, consistant en grands cocci. Ces cultures ne se développent pas constamment à la suite de l'inoculation du vaccin sur la gélatine.

3° De petits cocci donnant une cullure gris-jaunatre, ronde, qui liquéfie la gélatine. Ces microbes sont inotfensifs.

Un jour Voigt a isolé un autre microbe dont la culture ressemble d'abord à celle du microbe n" 1, mais qui liquéfia plus tard la gélatine. Ce microbe inoculé a produit des éruptions pustuleuses, et a conféré l'immunilé.

Les recherches de Voigt, bien qu'elles aient fait avancer la question de la préparation artificielle du vaccin, ne sont pas encore directement applicables à la préservation de la variole.

ScABLATiNE. — Lc pcu quc uous savous au sujet des micro-organismes de la scarlatine se réduit à des communications contradictoires et sans grande valeur. PohI {Ceittralblatt f. mcd. Wiss., 1883, n» 36) a trouvé des microbes ronds de Oj-,o à la surface de l'épiderme desquamé, sur les cellules épidermiques ; les mêmes microbes ronds existaient à la surface du voile du palais. 11 ne les a nullement différenciés dos micro-organismes ronds qui y sont en grand nombre à l'état normal.

(I) Deutsche mcd. W. n" &2, 24 dccciiibrc 1885.