CARIE DENTAIRE

L'action des micro-org.inismes est arrêtée pnr aliolie par

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Aci(l(! salicylique ca solution alcoolique concentrée. . .

II résulte des chiffres précédents que la solution de sublimé à i p. 1000 ou à 1 p. oOOO constitue la meilleure eau dentifrice.

Lorsque les bactéries forment des accumulations de la grosseur d'une tète d'épingle, elles résistent aux antiseptiques.

Si l'on ajoute 2 pour 1000 d'acide chlorhydrique, on arrête la fermentation produite par les bactéries. Le suc gastrique qui contient seulement 2 pour 10000 d'acide chlorhydrique n'arrêterait donc pas complètement la fermentation déterminée par les bactéries de la bouche avalées avec les aliments.

Tels sont les phénomènes initiaux et essentiels de la carie dentaire, d'après Miller. Mais on trouve aussi dans la bouche les bactéries des fermentations acétique et butyrique. Leurs acides ramollissent aussi les dents, et leurs bactéries les pénètrent. Plus tard il entre aussi des leptothrix buccalis et, lorsque, dans un stade plus avancé, la pulpe dentaire est décomposée, putréfiée, il en sort un liquide iclioreux qui contient de grandes quantités de vibrions de la putréfaction répandant une odeur putride.

La carie des dents a si souvent pour conséquence des abcès fétides, des névralgies, des otites, des dyspepsies, quelquefois môme des abcès étendus du cou (J. Israël) et de la pyémie, qu'elle constitue en réalité une véritable maladie chronique. Les recherches bactériologiques auxquelles elle a donné lieu mettent sur la voie de sa prophylaxie et de son traitement.

L'osldo-pdriostitû alvéolo-dentaire paraît être aussi sous la dépendance des micro-organismes de la salive qui ont pénétré entre le cément et la paroi alvéolaire (Malassez et Galippe, Journal des conimissances, 7 août 1884). Les ' ligaments alvéolo-dentaires elle cément auquel ils s'attachent sont détruits la dentine est érodée et mise à nu ; elle est recouverte par places de cément de nouvelle formation; les micro-organismes pénètrent dans les canalicules et, à la longue, la dent peut être infectée dans toutes ses parties. La pulpe est envahie et disparait.