‹ Les Bases De La Prophylaxie Antimorbilleuse: Immunologie Facteurs Sociaux De La MortalitéChapitre 41 sur 106 · B. — INVASION · texte numérisé non relu

B. — INVASION

Le dixième ou.le onzième jour après la contamination, la fièvre s’allume, le onzième ou le douzième jour, les premières manifestations objectives s’affichent : catarrhe oculo-nasal, signe de Koplik, taches tonsillaires apparaissent. Etat d’hypersensibilité et faculté de réaction précipitée vont révéler l’allergie morbilleuse.

L'organisme, jusque-là tolérant, traverse une crise aiguë. Il] manifeste l’état de sensibilisation qui semble s’être antérieurement réalisé. Cette réaction aura son maximum de précocité et d’intensité aux points les premiers touchés par l’antigène morbilleux : conjonctives, cavité buccale (1). C’est du reste auprès de ces points d’inoculation que les germes de la rougeole ont dû avoir, durant la période d’incubation, leurs principaux repaires. La phase d’invasion peut être considérée comme la première manifestation de l’allergie morbilleuse. L'organisme est dans un état nouveau qu’il exprime par une attitude nouvelle. Il expulse par les larmes, par les sécrétions nasales et buccales, les germes qui pullulent sur les muqueuses des premières voies. De même trouve-t-on dans là syphilis la pullulation du tréponème et la réaction locale inaugurale au point de pénétration du virus.

Le germe morbilleux envahit alors la circulation sur le mode septicémique. Il se répand dans tout l’organisme et

(1) La laryngite et la diarrhée observées à cette période seraient, dans cette hypothèse, dues à un contact précoce entre l’antigène inhalé ou dégluti et la muqueuse laryngée ou intestinale.

le

en particulier dans l’épaisseur de la peau qu’il va sensibiliser.

Cette période d’invasion ne semble done pas assimilable seulement à une réaction allergique initiale au niveau des muqueuses les premières atteintes (énanthème), elle paraît une préparation à une réaction allergique seconde, qui aura son maximum d’extériorisation au niveau de la peau (exanthème). Elle constitue à cet égard une sorte de nouvelle incubation comparable à la période comprise entre l’apparition du chancre syphilitique et celle de la roséole, ( seconde incubation » des classiques.

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