‹ Les Bienfaits de la SymphyseotomieChapitre 22 sur 37 · EE · texte numérisé non relu

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Comparaison des résultats fournis par la méthode classique, de 1883 à 1892, et par la méthode nouvelle, en cours d'évolution, de janvier 4892 à octobre 1893.

Tandis que la mortalité totale, expurgée, des enfants pourla première période atteignait 87,8 p. 100 etla mortalité maternelle également expurgée 2,8 p. 100 ; lamortalité totale, non expurgée, des enfants pour la seconde est de 17,8 p. 100 et la mortalité maternelle non expurgée de 2,75 p. 100.

Rappelons que, pendant l’année 1891, la dernière de la première période, il y avait eu pour 66 cas, dont 33 accouchements provoqués, 9 forceps au détroit supérieur, ? basiotripsies sur l'enfant vivant, { opération césarienne à indication relative : 20 enfants morts et ? mères, 1 accouchement provoqué, 1 césarienne).

Coxczusion. — Le gain sur la mortalité des enfants, sans risques plus grands pour les mères, est tel qu'il n’y a pas à discuter les bienfaits dès aujourd’hui apportés à ce point de vue ETS par-la iris SITE qui pour: tant n’est encore qu'à ses débuts et n’a pas toujours été rigoureusement appliquée.

La supériorité de la méthode actuellement préconisée par L.-H. Farabeuf, Pinard et Varnier sur la méthode classique va ressortir plus évidente encore de l'analyse des cas jusqu'ici envisagés en bloc. |

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[1 faut bien observer en effet que les chiffres ci-dessus n’expriment pas les résultats de la méthode telleque nous la formulons actuellement, après apprentissage : «Abandon complet de l’accouchement provoqué ; abandon completde la version et du forceps avant symphyséotomie ; a fortiori : abandon complet de la basiotripsie sur l’enfant vivant et de l’opération césarienne à indication relative. — Symphyséotomie d'emblée quand la tête ne s’engage pas dans un bassin vicié, au cours du travail spontanément déclaré. »

Ces chiffres expriment les résultats de la période de tâtonnements, d'apprentissage, de transition pendant laquelle, par un reste des habitudes antérieures, les pro- … cédés de la méthode classique ont été combinés à la mé- ES thode nouvelle dont ils ont singulièrement alourdi le | passif.

Ilest donc nécessaire, pour juger laméthode actuelle- 5 ment précomisée, deséparer nos 73 cas en ? catégories cu 4 séries :

| SÉRIE À.— Cas dans lesquels cette méthode nouvelle n'a pas été suivie.

SÉRIE B. — Cas dans lesquels elle l'a été.

Série A,

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