RAR NE
celui d'une femme, blessée sur un palier d'escalier en pierre, auquel cas aucune projection, n'est à incriminer. Les deux jambes étaient immobilisées par l'appui, toutes deux furent sectionnées.
La blessure par mine est donc, à notre sens, une blessure par ébranlement, ant le rôle de la conduction directe à celui d'ondes alternatives de succion et de pression, décrites par Hayward, Krohn, Witteridge et Zuckermann. Nous nous efforcerons d’en étudier plus loin le mécanisme.
Cette blessure est une plaie contuse, sans doute est-elle dfiérente de celle qui a pour cause un projectile, en ce sens qu'eile est infiniment plus souillée, plus étendue, et qu’un processus de brûlure, dû à la proximité du foyer, accroît encore la teneur en! toxines résorbables; mais au triple point de vue de l'anatomie pathologique, de la biologie, du traitement, les grandes lignes restent les mêmes.
Forgue disait au sujet des piaies contuses qu'il y existait, en plus de parties immédiatement détruites, une zone de rayon variable, où la vitalité est compromise par des troubles portant sur la circulatipn sanguine et plasmatique ainsi que sur l’innervation trophique. Dans les blessures par déflagration, ces deux zones se retrouvent : la zone de dilacération, de pollution et de brûlure et la zone d’ ébranlement, plus étendue ici que dans n'importe quelle autre blessure, puis- ‘qu'il est possible, en introduisant au niveau du foyer principal une pince entre les éléments musculaires, de la faire péné-: trer, sans rencontrer de résistance, d'une vingtaine de centimètres dans l'axe du membre.
est ce qui explique également l’œdème fréquent de la région sus-jacente à Ja blessure, qui remonte partois audessus du genou pour une blessure du fiers inférieur: Son apparition n'est pas immédiate, probablement en raison de la sidération vasculaire, car, paradoxe : cette plaie avec ses déchirures de grosses artères ne saigne pas, ou très peu. Les accidents survenus sur un sol dun permettent de éonstater la faible quantité de sang répandu. Cet œdème pourrait être dû