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amenée par les corps étrangers, aux toxines, résultat de la carbônisation, et aux -ptomaïnes, dues à la décomposition rapide des tissus broyés.

Les corps étrangers sont représentés par de petits éléments minéraux, particules de terre ou petits cailloux, aux- . quels s'associe fréquemment un mélange de poudre et de bois provenant de la mine elle-même. L’exiguité de ces éléments ne permet, en aucun cas, de les rendre responsables des destructions, quoiqu'ils puissent pénétrer profondément et accroître encore la zone d’attrition.

Le Médecin principal Hébraud, de là Marine, signale avoir trouvé des éléments telluriques jusque sur la face interne du cenou, en l’absence de toute porte d’entrée à ce niveau. La pénétration s'était donc faite à partir du Foyer et dans l’axe du membre.

Le traitement, dont le suc comme il est de règle en chirurgie de guerre, est fonction de sa précocité, sera local et général, immédiat et retardé.

Le traitement général, qui s'attaque surtout au shock, sera étudié avec celui-ci, en même temps que le Blast-Injury.

Trailement local immédiat : Les lésions destructives des muscles dilacérés, des os broyés et des éléments vasculonerveux arrachés, parfois bien au-dessus du foyer, ne permettront dans la plupart des cas qu'une possibilité d’amputation. Si le membre est généralement sacrifié, un traitement immédiat, malgré toute son imperfection, doit cependant être tenté. I1 sera souvent difficile de le mettre en œuvre d’une manière satisfaisante, les blessés sont nombreux, le combat continue, le matériel ne peut être considéré comme vraiment stérile. L'intervention sera rapide, elle aura pour but d'aider le blessé à tenir les quelques heures qui le séparent de la table d'opération.

Le premier geste sera de placer un garrot; la plaie ne saigne pas pour le moment, mais, dans les Fe qui suivront, l'hémorragie va se déclencher, et elle sera cataclysmique.