LE REIN CORRESPONDANT

a) Si l’obstruction urétérale est incomplète, c’est-àdire si l’urine peut s’écouler entre le calcul et la paroi, le rein est cependant en tension et s’altère finalement par atrophie scléreuse ;

b) Si cette obstruction est progressive et devient totale, c’est la destruction du rein par atrophie scléreuse ou par hydronéphrose ;

c) Si cette obstruction est brusque et totale, le rein surpris est sidéré et ne sécrète plus d’urine. Les signes cliniques s’avèrent négatifs, et on dit que « le rein est en sommeil », mais ce rein, qui semble ainsi exclu, est menacé gravement et on aboutit souvent à la mort du rein au

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bout d’un certain temps. Il ne faut done pas se laisser surprendre par ce silence symptomatique mais le considérer comme d’une haute gravité:

d) Enfin, si l’infection est en cause, c’est la destruction rapide du rein par pyonéphrose qui intervient,

4° LE REIN oPPOSÉ

L'importance de cet organe vient du fait que son congénère étant lésé, il est nécessaire qu'il soit intact pour assurer la fonction rénale. On sait, en effet, qu’un seul rein peut suffire à assurer l’excrétion. Toute altération de ce second rein aggravera done le pronostic par la menace d’anurie,