ÉTIOLOGIE DE LA. PIERRE

L’étude des causes qui amènent la production de la pierre dans la vessie est intimement liée à l’histoire de la gravelle rénale, qui, dansla grande majorité des cas, en est la cause première.

Il importe donc, avant de commencer cette étude, d’examiner ce que deviennent les graviers formés dans le rein sous l’influence des causes que nous avons énumérées dans les chapitres précédents :

1° Us passent du rein dans la vessie en déterminant des douleurs plus ou moins vives, etle plus souvent une colique néphrétique.

2° Us se développent dans le rein et y acquièrent un volume plus ou moins considérable.

3° 11s peuvent, après s’être engagés dansl’uretère, y séjourner et déterminer des accidents graves.

4° Enfin, arrivés dans la vessie, s’ils ne sont pas expulsés, ils deviennent le noyau de calculs plus ou moins volumineux.

5° Exceptionnellement, on les voit se briser spontanément dans la vessie et sortir par les voies naturelles.

Nous allons examiner brièvement ces différentes hypothèses.