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l'actinomycose semble avoir ‘été l'icdure de potassium, dont Thomassen préconisa l'usage chez les bovidés ; puis,

à en 1892, Vauterson et Salayer, en Hollande, l’utilisèrent en thérapeutique humaine. Depuis cette époque ce mode de traitement à été universellement employé, et actuellement encore certains le considèrent comme le traitement de fond.

L'isodure de potassium: est administré à doses de 3 à S grammes par jour suivant la susceptibilité individuelle des sujets. I} semble que la solution iodo-iodurée de Lugol agit plus efficacement. Elle est prise à la dose de 4 cuillerées à soupe par jour pendant 15 jours consécutifs, avec arrêt de 8 jours et reprise. Dans tous les cas, il ne faut pas craindre de continuer longtemps le traitement. Lortat-Jacob et Legrain ont rapporté un cas guéri avec une extraordinaire rapidité (3 semaines) par des injections d’iode colloïdal à 4 %, résultat qu'ils attribuent à la dose considérable d’iode qu'ils ont pu ainsi introduire dans l’organisme ayec une parfaite tolérance.

Quelquefois liodure de potassium paraît inopérant, peut-être parce qu'on a craint de donner des doses suffisantes ou que l’iodure s’est éliminée avant de produire ses effets au niveau des lésions dont la circulation est réduite.

On a proposé d'associer au traitement ioduré le régime déchloruré dans le but de diminuer lœdème local (Pinoy). Certains auteurs administrent de la levure de bière associée à l’arsenic sous forme de cacodylate de soude à hautes doses (Martel, Bérard et Murard). I à été publié des observations avec guérison par le traitement arsenical seul. Nous avons la connaissance d'un cas d'actinomYcose certaine des ganglions inguinaux chez une petite fille de Ta campagne qui a complètement guéri par des injections de néo-salvarsan (Corcuff). D’autres substances chimiques : formaline (Frinkler), Yatren, ont été essayées avec résultat le plus souvent favorable. Enfin, la vaccinothérapie a été également en faveur : Stock-vaccins polyvalents (Wright) ou vaccins autogènes (Colebrook). [est probable que la vaccinothérapie, lorsqu'elle est suivie d'amélioration, agit d’une façon identique au choc protéinique et ne mérite pas d'être

retenue (Sezary, Combe et Benoist, Société médicale des H., mai 1927). :

L'iodure ne semble pas devoir être considéré, comme la médication autrefois dite spécifique des mycoses. Certains considèrent son action comme illusoire, tout au plus capable d'enrayer l'évolution, mais non d'obtenir une guérison. complète. On admet le plus souvent que son action n’est efficace qu'en adjoignant au (raitement général une thérapeutique locale ; des pointes de feu à lélectro-coagulation, en déterminant un remaniement des tissus et en activant le régime circulatoire, favorisent l'action de l'iodure. (Ravaut) : un curettage des foyers joue un rôle identique. Mieux encore, on peut porter la substance chimique in situ : injections en pleine tumeur de solution iodo-iodurée au 1/10 et même au 1/6. Celles-ci ont toujours été suivies de succès entre certaines mains (P. Thierry). Ges injections interstitielles d’iodure ont été également utilisées à l’étranser (Rydygier, Rosenfeld). On a d'ailleurs cherché à substituer à l’iode différentes substances. Bevan (de Chicago), R. Von Baracz {de Lemberg) traitent les actinomycoses par des injections de sulfate de cuivre à 0,50 % dans les tissus infiltrés. Cette méthode, basée sur des expériences qui ont montré que des solutions de sulfate de cuivre à 0,50 enrayent le développement de cultures d’actinomyces, a l’inconvénient d'être douloureuse et de nécessiter l'emploi d’une anesthésie généralé ou locale. Trente cas d’actinomycose cervico-faciale traités de cette façon par R. Von Baracz n’ont donné que des guérisons. Localement, enfin, on a préconisé des pansements au Dakin, au sublimé, au chlorure de zinc, au bleu de méthylène ; cette dernière substance a été employée avantageusement en injections interstitielles (Fontoymont), des cautérisations au nitrate d'argent, ete. Mais le traitement médical est souvent insuffisant, il faut alors lui substituer ou, mieux, lui adjoindre une thérapeutique plus active soit chirurgicale, soit actinique.