TRAITEMENT DES TUMEURS MALIGNES

Nous ne dirons que quelques mots du traitement des tumeurs malignes infiltrantes du tissu cellulaire cervical. Leur thérapeutique est le plus souvent décevante. La chirurgie est ici tout spécialement inopérante et souvent dangereuse. Les résultats opératoires sont lamentables, surtout quand il s’agit de branchiomes ou de Iympho-sarcomes. Pourtant l’ablation préalable d’une partie de la tumeur peut faciliter l’action secondaire des radiations et éviter les phénomènes d'intoxication dus à la destruction massive des tissus (Lecène). Le radium et la ræntsenthérapie profonde peuvent, à eux seuls, obtenir des régressions et même des guérisons momentanées maintenues pendant plusieurs années. Il ne faut donc pas négliger d'utiliser ces méthodes qui ont l'avantage de faire courir un risque minimum aux malades. k

En ce qui concerne les adénopathies secondaires à un épithélioma primitif, c'est encore aux radiations qu'il faut avoir recours, quand elles sont jugées inopérables.

Si la radiumpuncture peut être utilisée au niveau de la

tumeur primitive, elle ést généralement impuissante à gué-

rir les adénopathies secondaires volumineuses. Ges adéno- |

pathies peuvent être irradiées par des rayons X pénétrants.

il semble que la curiethérapie par foyers extérieurs soit susceptible de donner des résultats supérieurs. En cas d'adénopathie volumineuse, l'exerèse chirurgicale peut. précéder avantageusement l'application de padusn faite en- "AN

suite dans la brèche opératoire. | Mais il est bon de se souvenir que la succession de l'acte chirurgical et de la radiothérapie est « un traitement com-

portant des risques sérieux, el une période de réactions focales et générales pénibles. [1 ne peut être entrepris que

chez les patients ayant un bon état général » (Régaud).

Peut-être le mycosis fongoide, forme qui se rapproche davantage des Iymphadénomes que des sarcomes, est-il plus. que toute autre tumeur favorablement influencé par les.

définitive véritable.