OBSERVATIONS D’EMPOISONNEMENT

congeslionnée et épaissie, présente, des deux côtés, vers la région frontopariétale supérieure, des fausses membranes filamenteuses qui l’unissent à la la face interne des os du crâne ; ces lésions sont plus accentuées à droite ; en ces mômes points, la dure-mère, épaissie en plaques laiteuses, adhère aux autres méninges. La pie-mère, fortement injectée, est aussi louche et épaissie. Au niveau des circonvolutions frontale ascendante et pariétale droites, c’està-dire au point où les adhérences'méningées sont plus prononcées, existent de larges plaques ecchymotiques ; à gauche, sur les mômes circonvolutions, mais un peu plus bas, vers le tiers moyen, se trouvent des lésions semblables. Notons ce fait en passant, au point de vue des localisations cérébrales : ces lésions correspondaient, en effet, à une paralysie de la jambe gauche et du bras droit.

Le cerveau, quoique dur, se déchire à la surface quand on enlève la pie-mère. Les vaisseaux qui suivent la scissure de Sylvius, le sillon de Rolando et les divers sillons cérébraux, ainsi que les plexus choroïdes, sont turgescents ; cependant l’injection vasculaire de la substance cérébrale n’est bien apparente qu’au voisinage des corps oplo-striés. Les nerfs crâniens, surtout les nerfs optiques, sont ramollis. La méningite est encore plus marquée sur \e. protubérance; celle-ci, ramollie, est fortement congestionnée dans la substance grise, surtout vers les régions antéro-inférieures. Le bulbe présente les mômes lésions à un plus faible degré ; il existe aussi de la méningite cérébelleuse et du ramollissement avec congestion du cervelet.

MM. les (locleurs Cliouet et Pélissié tenniueiit leur intéressante étude par des réflexions très judicieuses, dont nous reproduirons quelques-unes :

« r La ressemblance entre le choléra grave et l’empoisonnement « par les Amanites phalloïdes est presque parfaite dans la symptoma- « tologie, l’anatomie et la physiologie pathologiques.

« 2* Le principe toxique des Champignons vénéneux, du moins des « Amanites phalloïdes ou autres espèces voisines, porte tout d’abord «son action sur le système nerveux cérébral ; les troubles de l’ap- « pareil gastro-intestinal, ceux de la circulation, delà respiration, de «la température, seraient consécutifs (1).

« 3“ Ce poison, absorbé à une forte dose, provoque de violents ac-

(I) Les deux faits rapportés ne confirment pas cette assertion. Cette conclusion est d’ailleurs contradictoire avec l’assertion, parfaitement exacte, formulée à la pa^e 2 de leur intéressante étude : « Cel empoisonnement présente deux phases clitiiques dis- « linctes, ayant chacune des symptômes caractéristiques, mais d’une durée iné^^ale t suivant les sujets, la mort pouvant survenir dans l’une ou dans l’autre. La première « de ces ptiases serait celle des accidents cholériformes; la seconde, celle des accidents « méningo- encéphaliques. »

Gautier, Clianipignoiis. . ,

162 EMPOISONNEMENT PAR LES CHAMPIGNONS

« cidents cholériformes, de l’abaissement de la température, du ra- « lentissement des battements du cœur et de la respiration , alors il « tue généralement dans cette période, après une agonie fortement « comateuse.

4“ A dose plus faible, il agit plus lentement et produit des acci- « dents cholériformes moins graves, de l’abaissement de la tempé- « rature, mais de la fréquence de la respiration et du pouls qui est en « même temps petit et non dépressibie, de l’hébétude et de la som- « nolence, dans certains cas une véritable ivresse ; c’est là une pre- « mière période de l’empoisonnement. Dans une deuxième période, « quelquefois précédée par une courte phase de rémission apparente, « se déroulent les divers symptômes d’une méningo-encéphalite aiguë « aboutissant à la mort du troisième au huitième jour. Lorsque la « guérison doit survenir, les accidents ne dépassent pas la première « période ; les troubles nerveux résultent d’une simple congestion « méningo-cérébrale qui ne disparaît que lentement (I). »