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Mais avant toute recherche bactériologique, il faut faire remarquer que tout traitement général ou local peut gêner considérablement. Aussi avant d’avoir un diagnostic sûr, ne jamais trailer une ulcération génitale, autrement que par des soins de propreté (pansements humides aux compresses d’eau bouillie par exemple).
Enfin des prélèvements multiples doivent être faits au niveau de toutes les lésions suspectes malgré leur aspect clinique identique.
Nous n’insisterons pas sur la recherche du bacille de Ducrey que nous avons étudié précédemment. Nous indiquerons done simplement la façon de rechercher le tréponème à l'ultra on après coloration par le procédé de Fontana-Triboudeau.
a) Examen à l’ullra-microscope. — On met pour cela de la rosée séreuse prise sur l’ulcération, et que lon met entre lame et lamelle. L’éclairage se faisant latéralement, le fond de la préparation demeure obscur, tandis que ses éléments figurés apparaissent comme des corps brillants. Le trépomène qui se meub au milieu de corps également brillants est animé de trois sortes de mouvements combinés : un mouvement en pas de vis autour de l’axe longitudinal, mouvement qui le fait avancer ou reculer. Le deuxième est un mouvement de latéralité, sorte de mouvement pendulaire. Enfin le troisième est un mouvement ondulatoire qui se propage d’une extrémité à l’autre.
Il peut arriver que le tréponème ne donne pas toujours cette forme spiralée eb continue, et on peut le voir se présenter comme une ligne en zig-zag où Comme une série de points brillants.
b) Procédé de Fontana-Tribondeau. — Premier temps : déshémoglobinisation. Arroser les préparations avec le liquide de Ruge composé de