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Renouveler jusqu’à ce que le liquide s'écoule incolore. Egoutter; laver à l’alcool à 900; égoutter à nouveau et enflammer pour terminer la fixation

Deuxième lemps : mordançage. Recouvrir d’une épaisse couche de solution mordançante composée de

Tonnerre ler DUT CES PLU Re ee es 20 Cr PAIDILE EPA MENR ESS. ne tee cuee quelques fragments.

Mettre le {out sur une platine chauffante jusqu’à émission de vapeurs (éviter de faire bouillir); attendre trente secondes, rejeter le liquide. Renouveler (rois à quatre fois la même manœuvre.

Troisième lemps : lavage. Bien laver à l’eau ordinaire; égoutter en secouant; imutilede sécher.

Quatrième lemps : imprégnation par l’argent. Recouvrir

d'une bonne couche du liquide de Fontana composé de

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Laisser agir jusqu’à la teinte marron clair; rejeter le liquide de Fontana; le renouveler; chauffer comme il a été dit au deuxième temps mais retirer de la flamme dès les premières vapeurs. Laisser alors agir pendant quinze secondes. Rejeter le Fontana.

Cinquième temps : dernier lavage et séchage. Laver à l’eau distillée pendant quelques secondes. Sécher en épongeant sous papier filtre ou bien passer à deux ou trois reprises rapides la lame sur la flamme du bec Bunsen.

Examiner à l’immersion : les spirochètes colorés en brun jaunâtre sont d’une netteté parfaite.

Séro-diagnostie de la syphilis. — Thibierge et Legrain considèrent que la réaction de Bordet-Wassermann doit-être à la base du diagnostic. En effet, la recherche du bacille de

Ducrey est loin d’être facile; de plus l’obligation de laisser le chancre sans traitement pendant un certain temps et la possibilité qui en découle de voir celui-ci se compliquer de phagédénisme font accorder le plus grand crédit à la séroréaction. Thibicrge et Legrain se sont tracé le programme suivant : « Une première séro-réaction est pratiquée dans les quatre premiers jours après son entrée à l’hôpital.

» Elle est positive ou elle est négative.

a) Elle ne peut donner de résultats positifs que si le chancre est déjà âgé d’une vingtaine de jours.

b) La réaction est-elle négative ? Il est alors indispensable de pratiquer une prise de sang tous les huit ou quinze Jours pendant les six premières semaines.

La réaction se montre-t-elle positive quinze à trente jours après le début de la chancrelle, il faut conclure que le chancre est mixte. Apparaît-elle positive avant ce délai? il est difficile d'affirmer que l'infection syphilitique n’est pas antérieure à l'infection chancrelleuse.

Mais si ce résultat n’est obtenu qu'au bout de cinquantecinq à soixante-cinq jours, on peut affirmer que les deux infections ont eu lieu simultanément ».

Il n’en reste pas moins que la réaction de Bordet-Wassermann seule permet de poser le diagnostic de chancre mixte avant l’apparition des lésions secondaires. Et il semble en définitive qu'il est indispensable de procéder aux examens microscopiques, en même temps que de faire une séro-réac-

tion,