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Cette plaie demeura nette assez longtemps, jusqu’au jour où le patient voulut remettre le pansement du pénis qui était tombé ; il infecta la plaie à cette occasion.

Dès le 30 novembre se trouva à la place d’une plaie en voie de guérison un chancre typique; la plaie s’était transformée en un ulcère à halo large rouge, à bords minés et rongés et à recouvrement jaunâtre.

Dans la région cubitale gauche, il y avait deux ganglions et dans l’aisselle gauche, plusieurs ganglions lÿmphatiques

de la grosseur d’un haricot,

OBSERVATION XXX (Idem).

M. J.... 30 ans, garçon boulanger, se présenta le 12 septembre 1898 à l'hôpital avec des ulcères existant depuis trois semaines au pénis et qu’il traitait avec un onguent jaune.

Il y a 15 jours il s’est piqué en fendant des planches, avec un clou rouillé, à la main droite entre le pouce et l'index ; il recouvrit la plaie de dyachilon, mais la plaie au lieu de guérir enfla et à son sommet s’éleva une vés'cule qui creva puis la plaie allait toujours s’agrandissant.

Depuis 8 jours le patient ne peut plus ramener le prépuce, en arrière. :

Etat présent. — Phimosis ; fort épanchement purulent de la poche préputiale; au bord du prépuce quatre chancres larges comme un centime, recouverts de pus jaunâtre, à base molle. Ganglions lymphatiques inguinaux de la grosseur d’un haricot,

Entre le pouce et l'index de la main droite la peau est d’un

rouge vif, assez tuméfiée et douloureuse ; au centre se trouve un chancre de la grosseur d’un pelit pois, à suppuration modérée et à recouvrement jaunâtre,

L'examen microscopique du chancre de la main a révélé l'existence d’un grand nombre de bacilles de Ducrey à disposilion typique.

Le traitement consistant dans l’excision du chancre, la surface de la plaie fut traitée suivant les règles, il n’y eut

pas de récidive,

OBSERVATION XXXI (Idem).

F.. L..., 16 ans, forgeron, se présente à l’hôpital le 17 décembre avec des chancres génitaux existant depuis un mois. Il y a douze jours, il s’est blessé avec le marteau au médius de la main droite, sur la plaie se développa au bout de quelques jours une pustule qui allait toujours s’élargissant.

Etat présent. — Phimosis. A la lamelle préputiale interne du gland se trouvaient de nombreux ulcères grands comme des lentilles, recouverts, rongés, minés, très douloureux. La première et la deuxième phalange du médius droit sont de moitié plus grosses ; sur l'articulation de la deuxième pha-

. lange existe un ulcère de forme irrégulière à anfractuosités, large comme un ongle, à bords minés, à recouvrement jaunàtre, difficile à soulever et qui est entouré, par une circonférence un peu plus grande que celle d’une pièce de deux

francs, d’un épiderme soulevé en forme de vésicule. Au bord

interne de l'extrémité supérieure droite, on sent une glande

en 9 — de la grosseur d’une noisette, qui n’est pas douloureuse ; une autre se trouve dans la cavité axillaire droite.

On examine un détritus pris à la base du chancre du doigt, on y trouve en plusieurs points des chapelets de strepto-bacilles typiques de Ducrey-Unna.

Le chancre du doigt après nettoyage préalable du voisinage fut tous les deux jours énergiquement frotté avec un tampon au sublimé, puis saupoudré de poudre iodoformée et pansé avec de la gaze iodoformée.

Le 12 janvier 1899, le patient quitte l'hôpital avec le chancre du doigt à moitié guéri et avec des chancres géni-

‘taux déjà recouverts de peau.