CICATRICES TIGRÉES

C’est une étape de plus en profondeur. La tache atrophique est maintenant formée d’un assemblage de zones blanchâtres, séparées par des amas foncés. Les dessins très divers représentent des figures policycliques où les piquetés noirs et blancs s’entremêlent sans ordre et en toutes proportions.

Il faut encore en chercher le sens dans une prolifération chromatoblastique, maïs peut-être aussi dans une propagation à la chorio-capillaire et à l’épithélium pigmen-

HS BQUET

taire qui apporterait une certaine contribution à la formation de la cicatrice. Cette part est, du reste, assez mal élucidée, et le rôle respectif que viennent jouer chromatoblastes et cellules à lipofuschine n’est pas clairement démontré.

3° TACHE ATROPHIQUE DÉCOLORÉE.

Séquelle la plus sévère des choroïdo-réactions, la tache atrophique offre à l’ophtalmoscope une teinte blanc-grisâtre, quelquefois très claire et brillante; elle parait excavée, bien limitée ét généralement ovalaire; de plus, elle est souvent bordée d’un fin liseré pigmentaire. C’est une conséquence peu fréquente des choroïdites subaiguës exsudatives que l’on trouve colligée dans les observations atte- ‘nantes.

La destruction choroïdienne a été cette fois quasitotale; la couche des gros vaisseaux et le tissu intervasculaire ont complètement disparu, comblés par du tissu conjonctif cicatriciel, lequel, on le sait, est l’aboutissant de toute inflammation longtemps prolongée quel que soit l’or-gane où celle-ci se manifeste,

La couleur blanche avec reflet brillant n’est autre que celle de la sclérotique mal cachée par la prolifération conjonctivale. Au contraïre, une teïnte grise témoigne d’un comblement plus important.

Sur les bords de la cicatrice, le-liseré pigmentaire qui en fait complètement le tour, ou bien qui se limite à un bord, indique une migration des éléments colorés par l’intermédiaire des cellules de Muller. À ces ourlets noirs. Axenfeld a donné le nom de « zones d'union épithélionévroglique ».

Il n’est pas rare, en outre, de voir au milieu de la tache des cordons blancs, squelettes de vaisseaux choroïdiens oblitérés. :