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revêtement épithélial en continuité avec l'épithélium des bronches tributaires en amont. »

Denis LE SÈVE, élève de JACQUEROD, émet sur cette question un avis formel et, dans sa thèse, nous dit : « La guérison de la caverne comporte toujours la guérison de la paroi tuberculeuse, très souvent la disparition de la cavité. Malgré l'avis de certains anatomo-pathologistes allemands (GIEGLER), nous pensons que cette oblitération n’est pas absolument indispensable, c'est donc un phénomène secondaire bien que très important. On a trop tendance, semble-t-il, à confondre la guérison de la caverne avec la disparition de la cavité : ces deux termes ne sont pas similaires. » Il ajoute : « Des preuves multiples en sont fournies par les cavernes fibreuses asséchées et restées béantes, correspondant à des guérisons absolues confirmées par de nombreuses années. »

JACQUEROD spécifie que ce processus de guérison se voit surtout dans le cas de cavernes isolées au lobe supérieur et ajoute-t-il : « La guérison avec persistance de la cavité n’est pas fréquente. »

AMREIN publie une observation clinique assez démonstrative puisque la guérison de cette caverne en cicatrice creuse remontait à onze ans.

AUERBACH et GREEN, plus récemment, rappellent le fait d’un malade ayant guéri par le repos et qui reste employé à l'hôpital. Il avait été soigné de 1928 à 1937 avec une expectoration négative et trois images annulaires bilatérales persistantes. Le malade étant mort d’hémoptysie brutale, on peut constater que celle-ci était due à la rupture d’un anévrisme d’une branche de l'artère pulmonaire dans un des trois cavernes, celle-ci « ne présentant pas de caséum dans leur parois. Les bronches étaient largement ouvertes dans les cavités. Il y avait eu transformation progressive de la paroi en tissu fibreux aux dépens des éléments spécifiquement tuberculeux. Une épithélialisation progressive mais incomplète était présente dans les trois cavernes ».

Mais à côté de cela, KNUTH exige pour que l’on puisse affirmer la guérison d’une « caverne ouverte », une observa-